Загубата на слуха е трайна загуба на слуха, която е вродена или придобита в резултат на нараняване, негативни ефекти на наркотици или предишно сериозно заболяване. Съвременната медицина разграничава три вида загуба на слуха (кондуктивна, сензорна и смесена), в зависимост от това какво е нарушено при пациента: провеждането на звука или неговото възприемане. Ако има два вида патология едновременно, говорим за смесена загуба на слуха.
Характеристики и симптоми
Кондуктивна загуба на слуха - какво е това и как се различава от сензоневралната загуба на слуха? На първо място, фактът, че с него са пострадали или са увредени органите, които отговарят за провеждането на звука. Просто казано, когато звукът не достига до онези части на ухото, които могат да го превърнат в нервни импулси. Диагностицира се, когато:
- увреждане или недоразвитие на тъпанчевата мембрана;
- припокриване на слуховия канал;
- натрупване на течност в средното или вътрешното ухо;
- сериозни дефекти на външното ухо (вродени или придобити);
- запушване на евстахиевата тръба;
- запушване на овален или кръгъл прозорец.
Кондуктивна загуба на слуха е възможно да се установи само с помощта на специални тестове, които се извършват от специалист по време на първоначалния преглед на пациента.
Първите симптоми на заболяването обикновено са шум в ушите, усещане за запушване на ухото, често болка и възпаление.
Причини за заболяването
Най-често срещаната причина за кондуктивна загуба на слуха е обичайната сярна тапа, която се образува, когато серните жлези са свръхактивни или не се спазват основните правила за лична хигиена. След изваждане на щепсела слухът се възстановява почти веднага.
Други често срещани причини за придобита кондуктивна загуба на слуха включват:
- Спукана тъпанче. Може да възникне поради голямо натрупване на гной при остър или хроничен среден отит, ако не се направи своевременно пункция. Понякога тъпанчето се счупва при твърде силни и груби звуци в непосредствена близост до ухото (изстрел, експлозия, рев на самолет и др.). В редки случаи разкъсването е резултат от нараняване. За възстановяване на слуха в този случай е необходима операция за възстановяване на тъпанчето.
- Втвърдяването на тъпанчето е рядко. Причинява се от дегенеративни процеси в тъканите на ухото. Звукът достига до тъпанчето, но вибрира слабо и не го предава нормално по-нататък. Тук може да помогне операция или добър слухов апарат, който усилва звука.
Натрупване на течност или гной в средното ухо (зад тъпанчето). Често се среща с баротравма, хроничен или остър среден отит. Плътната водна среда пречи на провеждането на звука и човек започва да чува лошо. Проблемът се решава след изпомпване на течността.- Отосклероза - когато е нарушена подвижността на малките кости в средното ухо. Прогресиращо заболяване, което, ако не се лекува, може бързо да доведе до частична или пълна загуба на слуха. Причините за възникването му не са напълно установени. Медикаментозно лечение.
- Различни тумори: покриват слуховия канал, средното ухо или засягат слуховия нерв. Доброкачествен тумор може да бъде отстранен с операция. Злокачественото заболяване най-често се спира с радиация и/или химиотерапия.
Натрупване на течност или гной в средното ухо (зад тъпанчето). Често се среща с баротравма, хроничен или остър среден отит. Плътната водна среда пречи на провеждането на звука и човек започва да чува лошо. Проблемът се решава след изпомпване на течността.Както можете да видите, не е възможно да се елиминират повечето от причините, водещи до кондуктивна загуба на слуха, само с помощта на медикаменти и физиотерапия. В повечето случаи се налага операция до известна степен.
При наследствен или вроден тип заболяване е изключително проблематично да се подобри значително слуха. При липса на медицински противопоказания е необходимо да се прибегне до слухови апарати или имплантиране на имплант. Това са доста сложни и скъпи процедури, след които пациентът дълго време е под наблюдението на лекар.
Степени на загуба на слуха
Независимо от причината за заболяването, загубата на слуха има 4 степени, които се определят от нивото на намаляване на прага на слуха:
Светлина (1 супена лъжица) - възприемането на звука е възможно в диапазона от 25-40 dB. В същото време човешката реч се чува ясно, но не и шепот. Възприемането на тихи звуци е трудно: шум от дъжд, шумолене на листа и др.- Средно (2 супени лъжици) - слуховият праг е 40-55 dB. Пациентът може да чува силна реч, шум от кола, силна музика и телевизия. Шепотът се възприема само в самото ухо. Той изобщо не чува тихи звуци.
- Тежка (3 супени лъжици) - слухът се влошава до възприятие от 55-70 dB. Речта се възприема ясно от разстояние не повече от 1-3 метра. Пациентът може да гледа телевизия само при максимална сила на звука. Трудно е да се ориентирате по улицата, тъй като не се долавя звук от приближаващ трафик. Почти невъзможно е да чуете телефонни обаждания.
- Много тежка (4 супени лъжици) - слуховият праг е от 70 до 90 dB. Трудно е да се различи говор дори на самото ухо. Без слухов апарат човек не чува почти нищо. Силните звуци се възприемат като непрекъснат шум.
Светлина (1 супена лъжица) - възприемането на звука е възможно в диапазона от 25-40 dB. В същото време човешката реч се чува ясно, но не и шепот. Възприемането на тихи звуци е трудно: шум от дъжд, шумолене на листа и др.Кондуктивна загуба на слуха от степен 3, която не се повлиява от лечението за дълго време, е основата за назначаване на степен 3 инвалидност. В четвъртия стадий на заболяването пациентът обикновено се настанява в специализирана институция за подпомагане на социалната адаптация.
Предпазни мерки
Ефективно предотвратяване на вродена кондуктивна загуба на слуха може да бъде само внимателно планиране на бременността и стриктно спазване на всички предписания на лекарите по време на нея. Това важи особено за бъдещите майки, страдащи от сериозни хронични заболявания. Някои видове лекарства могат да повлияят на формирането на плода в продължение на няколко месеца след края на приема им. И още повече, не можете да приемате мощни лекарства, докато носите бебе.
За да избегнете придобито заболяване, е необходимо да не отлагате посещението при лекар при най-малкия признак на увреждане на слуха. Освен това, ако наскоро сте имали вирусно или инфекциозно заболяване. Ако сте склонни към хроничен среден отит, трябва да предпазвате ушите си от проникване на вода и хипотермия и периодично да се подлагате на профилактични прегледи. При предписване на антибиотици трябва стриктно да се спазва дозировката, предписана от лекаря.
Ако вода или чуждо тяло попадне в ухото и не може да бъде извадено оттам в продължение на няколко часа, това също е причина да отидете на лекар.
Не забравяйте, че човешкото ухо е сложен и чувствителен инструмент. Много е лесно да го повредите. А лечението често отнема много време и пари. Ето защо е много важно да не започвате болестта и да я идентифицирате на първия етап.
