Ангина при дете на 1, 2 и 3 години

Ангината е опасно заболяване с инфекциозен характер. При това заболяване инфекциозни агенти от различно естество (вируси, бактерии, гъбички) засягат сливиците - лимфоидни образувания на фаринкса, които имат хемопоетични и имунни функции.

В съвременната медицина ангината обикновено се нарича остър тонзилит (тонзила на латински - тонзила, а наставката "то" показва възпалителния характер на заболяването).

Острият тонзилит е заболяване, което се основава на възпаление на сливиците, причинено от инфекция. Ангината при деца от 1 до 3 години има симптоми, които се различават от признаците на остър тонзилит при дете на 5 и повече години. Защо?

В тази статия ще ви разкажем подробно какво е ангина и какви са нейните особености при деца под 3-годишна възраст.

Причини и разпространение на болестта

Ангината се причинява от инфекция, т.е. въвеждането на патогенен микроорганизъм в тъканта на сливиците. Вирусите се разпространяват по въздуха и се заразяват по време на епидемични сезони.

Хипотермия, течения, мокри крака и др. - всичко това не е причина за вирусни инфекции, а е предпоставка, състояние, което улеснява навлизането на вируса в дихателните пътища.

Бактериите, предимно стрептококи, също могат да причинят възпаление на сливиците. Streptococcus не може да плава във въздуха, подобно на вирусите, и за да се заразите с него, е необходим близък контакт с болен човек или носител на инфекцията.

И възрастните, и децата са податливи на това заболяване. Възпалено гърло при едногодишно дете може да се диагностицира, но е много рядко.Най-често това заболяване се наблюдава при деца от 5 до 10 години. На тази възраст децата посещават детска градина или училище, активно си взаимодействат, което насърчава обмена на микроорганизми. Този процес е съвсем естествен и необходим за формиране на имунитет, но често води до огнища на инфекциозни заболявания в детските групи, включително тонзилит.

Децата под 3-годишна възраст прекарват по-голямата част от времето си у дома, в контакт само с близките си, което ги прави много по-малко склонни да се заразят. Освен това на тази възраст лимфоидната тъкан все още е недоразвита, поради което бактериалният тонзилит практически не се среща при деца.

Характеристики на вирусен тонзилит

Както вече беше отбелязано, тонзилитът е много рядък при деца на две до три години. Освен това в повечето случаи се причинява от вирусна инфекция, т.е. ARVI. Така че, тонзилитът често се причинява от аденовирус, парагрип, синцитиална респираторна инфекция.

Трябва да се отбележи, че при малките деца вирусите рядко инфектират сливиците изолирано - инфекцията се разпространява в цялата лигавица на горните дихателни пътища.

Така че симптомите на възпалено гърло при дете на 1 година са придружени от такива прояви като:

• хрема;
• кашлица;
• кихане;
• конюнктивит;
• подути лимфни възли на шията;
• зачервяване на гърлото;
• повишаване на телесната температура до 38 С и повече.

Ако признаците на възпалено гърло при дете на 1 година са придружени от хрема, кихане и кашляне, това показва вирусната природа на заболяването.

Стрептококова инфекция при деца на възраст 1-3 години

Streptococcus може да провокира инфекция при дете до 5-годишна възраст, но характерната клинична картина на ангина няма да се наблюдава. Симптомите на стрептококова инфекция при дете ще бъдат неспецифични:

• рязко повишаване на телесната температура до 38,5 C и повече;
• увеличаване на субмандибуларните лимфни възли (не винаги);
• неразположение, слабост, тревожност;
• слаб апетит.

Ако в същото време наблюдавате зачервено гърло, детето може да има фарингит. Стрептококът може да причини и скарлатина, сериозно детско заболяване.

Родителите трябва да са наясно, че когато имат възпалено гърло, те могат да заразят детето със стрептокок. В този случай той може да не развие ангина, а скарлатина, тъй като причинителят на заболяването е същият.

Симптомите на скарлатина, в допълнение към горните симптоми на стрептококова инфекция, включват прояви като:

• жълтеникав оттенък на кожата;
• малък обрив по бузите, слабините, завоите на крайниците;
• "Crimson tongue" - зачервяване на езика, появата на малки мехурчета по повърхността му;
• зачервяване на гърлото;
• кожата около носа и устните остава чиста от обриви.

Във всеки случай, при рязко повишаване на телесната температура при малко дете, е необходимо да се обадите на лекар - след преглед на пациента, той ще определи причините за заболяването.

Това, което родителите взеха за възпалено гърло, може да се окаже съвсем различно заболяване - дифтерия, скарлатина, инфекциозна мононуклеоза, фарингит, стоматит и т.н.

Херпетична възпалено гърло

Доста често възпалено гърло при дете на 1 година се оказва херпетично. Такова възпалено гърло се нарича група от вирусни заболявания с подобна клинична картина. Симптомите включват:

• повишена телесна температура;
• възпалено гърло (бебето често отказва да се храни);
• диария, разстроен стомах;
• главоболие;
• увеличаване на цервикалните лимфни възли;
• зачервяване на гърлото, поява върху мекото небце, езика и сливиците на обрив, наподобяващ херпесни везикули.

Най-честият симптом на херпангина е обрив в гърлото. Изглежда като мехурчета, пълни с бистра или белезникава течност (понякога родителите ги бъркат с пустули). Тези мехури се спукват, увреждат лигавицата, причинявайки непоносима болка в гърлото.

За разлика от тонзилита, свързан с ARVI, херпангината почти никога не е придружена от хрема, кихане и др. Освен това ARVI е по-вероятно да притеснява децата в извън сезона, а херпангината през лятото.

Горната клинична картина е типична за много заболявания, но при деца под 3-годишна възраст такива симптоми най-често се свързват с инфекция на Коксаки. Вирусът Coxsackie принадлежи към групата на ентеровирусите (т.е. не е херпесвирус). Инфекцията възниква, когато вирусът навлезе в устната кухина от кожата на ръцете, храната (например немити плодове).

В допълнение към вируса Coxsackie, херпесните възпаления в гърлото могат да бъдат свързани със следните вируси:

1. Вирусът на Epstein-Barr (EBV, или EBV) - причинява инфекциозна мононуклеоза, придружена от ангина, увеличени лимфни възли, треска и понякога кашлица. Инфекциозната мононуклеоза причинява характерни промени в клиничния анализ на кръвта (значително повишаване на нивото на моноцитите и др.), което улеснява диагностицирането. По-често сред подрастващите.
2. Цитомегаловирусът (CMV) също може да причини възпаление на сливиците. В този случай симптомите на заболяването като цяло ще наподобяват ТОРС - лека температура, хрема, кашлица, възпалено гърло. Характерни разлики са възпаление на слюнчените жлези, слабост, втрисане, белезникаво покритие на езика, венците и сливиците. Няма обрив в гърлото.

Тъй като симптомите на различни вирусни инфекции имат много прилики, е необходима лабораторна диагностика на кръвта и слузта, покриващи сливиците, за да се определи причинителят на заболяването.

Как да определим причината?

Как да разберете какъв вид инфекция е причинила тонзилит? Диагнозата на това заболяване включва преглед на гърлото, измерване на телесната температура, както и лабораторни изследвания, предимно клиничен кръвен тест. Таблица 1 показва характеристиките на тонзилит, дължащ се на различни инфекции.

Раздел. 1 Сравнителни характеристики на ангина, свързана с различни инфекции.

* OKA - общ клиничен анализ

* ESR - скорост на утаяване на еритроцитите, индикатор за възпаление

Ангина в ранна детска възраст заплашва здравето и дори живота.

Необходимо е да се контролира телесната температура - повишаването на телесната температура на бебето до 38,5C е животозастрашаващо.

Също така трябва да наблюдавате състоянието на гърлото. При изразено увеличение на сливиците е необходимо да се използват деконгестанти (антихистамини), за да може детето да диша и да се храни нормално. Тъй като диагнозата на различни видове тонзилит се усложнява от сходството на симптомите, пациентът трябва да бъде прегледан от лекар. Въз основа на резултатите от прегледа и лабораторните изследвания лекарят предписва необходимото лечение.

Навременното лечение на ангина при дете не само ще подобри здравето му, но и ще предотврати тежки усложнения на това заболяване.