Ангина по време на бременност

По време на бременността се обръща специално внимание на здравето на жената, тъй като от това зависи развитието на плода. Ангината при бременни жени се счита за истински тест, тъй като носи сериозна заплаха. Усложненията на инфекциозния процес могат да се проявят като локални реакции под формата на образуване на абсцес, флегмон, поява на оток на шията и да доведат до тежко увреждане на органите, развитие на сепсис.

Сред най-честите усложнения от общ характер си струва да се подчертаят:

бъбречна дисфункция (гломерулонефрит, пиелонефрит);
увреждане на сърдечния мускул (миокардит, ендокардит, перикардит, клапни дефекти);
ревматизъм с увреждане на ставите;
септично състояние с образуване на инфекциозни огнища с всякаква локализация (пневмония).

За да се предотврати развитието на усложнения, е необходим индивидуален план за лечение. За да направите това, бременната жена трябва да се консултира с лекар, когато се появят първите признаци на заболяването:

възпалено гърло;
неразположение, намален апетит;
субфебрилна хипертермия.

На този етап не можете да прибягвате до използването на антибактериални средства, ако се диагностицира катарална форма на ангина. Ако на 2-3 дни температурата достигне 39 градуса, има изразена болка при преглъщане, затруднено отваряне на устата, струва си да се подозира фоликуларна, лакунарна форма на тонзилит.

При катаралната форма се откриват едематозни, инфилтрирани сливици. Що се отнася до други форми на ангина, те се характеризират с появата на гнойни натрупвания в лакуните, повърхностния филм. В случай на некротична форма, плаката става сива, матова. Когато се опитвате да премахнете филма, остава отворена рана с неравно дъно.

Антибактериални лекарства по време на бременност

Доста трудно е да се направи без приемане на антибактериално средство за ангина. На етапа на локализиран процес (катарална форма), без да разпространявате инфекцията през кръвния поток, можете да опитате да започнете лечението възможно най-бързо, като по този начин предотвратите прогресирането на заболяването. За това се предписва локално антибактериално лекарство под формата на спрей (Bioparox). Той няма системен ефект, поради което е най-безопасен за бременни жени.

Гнойният тонзилит по време на бременност изисква задължителното предписване на антибиотик под формата на таблетки. Дозировката и продължителността на терапевтичния курс се определят изключително от лекаря, като се вземат предвид продължителността, характеристиките на хода на бременността, тежестта на възпалено гърло, наличието на съпътстващи заболявания.

Одобрените антибактериални средства включват:

Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, които принадлежат към групата на пеницилините. Най-често се предписват на бременни жени, нямат отрицателен ефект върху плода.
Цефалексин, Цефепим - редица цефалоспорини. Предписва се за неефективност, непоносимост към пеницилини. Не е токсичен за плода.
Sumamed се използва при липса на възможност за предписване на горните антибиотици. Рискът от странични ефекти е малък, но след консултация с Вашия лекар може да се използва.

Назначаването на флуорохинолони, аминогликозиди, тетрациклини, сулфонамиди за 9 месеца е забранено поради високия риск от тежки усложнения от страна на плода (нарушено развитие, бъбречна функция, слух, хрущялна тъкан, костни структури, черен дроб).

Локално лечение

За борба с инфекциозния патоген в лезията се предписва гаргара, използване на спрей, резорбция на таблетки, таблетки за смучене:

Таблетните форми - Lizobact, Chlorophyllipt, Faringosept съдържат антисептичен компонент. Travisil принадлежи към билкови препарати, намалява възпалителния процес.
Разтвори за изплакване - Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin, Rotokan, Chlorhexidine.
Спрей за напояване на сливиците - Chlorophyllipt, Ingalipt.

За да изплакнете гърлото си, можете да приготвите разтвор от сол, сода (по 1 чаена лъжичка) в чаша вода. Изплакването трябва да се повтаря на всеки 1,5 часа. В интервалите между тях сливиците се напояват или таблетките се абсорбират. Хлорхексидинът не изисква разреждане, достатъчно е да правите гаргара за 30 секунди, след което не яжте в продължение на 2 часа. За да приготвите разтвор за изплакване, разтворете 1 ч.л. Ротокан в чаша вода.

Борба с температурата

Бременните жени трябва да помнят, че треската има пагубен ефект върху развитието на плода. Изборът на антипиретици (антипиретици) се счита за трудна задача, с която може да се справи само лекар. Лекарствата на базата на аспирин са забранени, но Нурофен, Парацетамол също не се препоръчват за честа употреба.

Най-опасна е хипертермията от 4 до 14 седмици от бременността, когато рискът от спонтанен аборт, малформации на плода (скелетни аномалии, увреждане на нервната, сърдечно-съдовата система) се увеличава поради нарушен синтез на протеини.

След 14 седмици треската допринася за хипоксия, нарушено кръвообращение в плацентата.

Жената трябва да се предпази от висока температура, която се регистрира за няколко дни, следователно, когато температурата се повиши над 38 (започвайки от втория триместър - над 37,5) градуса, трябва да се приемат антипиретици.

Първоначално е препоръчително да използвате нелекарствени методи, например:

освежаващ душ;
пиене на много течности, което ще помогне не само да се справите с хипертермията, но и да активирате елиминирането на токсините от тялото, да предотвратите дехидратация;
избърсване на тялото с разтвор на оцет, разреден с вода.

Общи препоръки

За запазване и увеличаване на вътрешните сили на тялото, укрепване на имунитета, бременните жени се съветват да спазват някои правила:

добро хранене (пилешки бульон, зеленчуци, плодови сокове, компот, желе). Изключени са пикантни, твърди, мазни, топли ястия, газирани напитки, кафе.
почивка на легло.
адекватна почивка, сън.
проветряване на стаята.

В същото време на жената е забранено да:

независимо отстранете плаката от повърхността на сливиците;
използвайте горещи компреси, вани за крака, всякакви процедури, свързани с високи температури, включително горещ душ;
строги диети;
самостоятелно приложение на антибактериални средства, преждевременно прекратяване на антибиотичната терапия.

В някои случаи бременните жени след няколко дни прием на антибиотик усещат подобрение в състоянието си и сами решават да спрат приема на лекарството. В резултат на това клиничните симптоми се връщат с по-голяма тежест и рискът от вторична инфекция се увеличава. Използваният в този случай антибиотик вече няма да бъде ефективен, тъй като към него може да се развие резистентност от инфекциозния патоген. Лекарят е длъжен да избере друго антибактериално средство, като вземе предвид чувствителността на патогенните микроорганизми.

За да се избегне прогресирането на заболяването, повторен курс на антибиотична терапия, не се препоръчва да се самолекувате.

Превантивни действия

Като се има предвид тежестта на възможните усложнения от ангина, предотвратяването на ангина по време на бременност трябва да започне на етапа на планиране на зачеването. Спазването на препоръките за 9 месеца не само ще намали риска от развитие на ангина, но и други заболявания с инфекциозен произход. Всички тези съвети помагат за повишаване на имунната защита.

Здравословно хранене. За укрепване на имунната система е необходим достатъчен прием на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и други полезни елементи.Всеки ден жената се нуждае от огромно количество енергия, за да осигури нормалните жизнени процеси на собственото си тяло и плода. Енергията се произвежда от разграждането на въглехидратите и мазнините. Недостатъчният прием на протеини води до изчерпване, намаляване на съдържанието на протеин в кръвния поток, което е придружено от освобождаване на течния компонент от кръвния поток. В резултат на това бременната жена развива подуване, неразположение. Протеините са "градивни елементи", така че липсата им води до сериозни последствия. Протеините се превръщат в източник на енергия при липса на въглехидрати и мазнини.

Бременните жени не могат да се придържат към строги диети, тъй като плодът може да има забавяне в развитието.

Освен това витаминното хранене поддържа имунната защита на достатъчно ниво.

Редовно проветряване на помещението, мокро почистване. Като се има предвид вероятността от инфекция от въздушни капчици, трябва редовно да проветрявате помещението, дори през зимата. Достъпът на чист въздух позволява да се осигури тялото на жената, плода с достатъчен обем кислород. Необходим е за нормалното функциониране на клетките, развитието на органите и системите. Много от нас са имали прояви на хипоксия (кислороден глад) поне веднъж. Проявява се със световъртеж, главоболие, сънливост, прозяване в задушни помещения, транспорт.
Плуването, водната аеробика е страхотен спорт за жените по време на бременност. Освен за укрепване на имунната система, водните процедури повишават мускулния тонус, насищат тялото с кислород. Струва си обаче да се помни, че наборът от упражнения се съставя изключително от специалист, като се вземат предвид характеристиките на курса, продължителността на бременността, наличието на съпътстващи заболявания.
През зимния студен сезон ангината по време на бременност е доста често срещана. За да избегнете развитието на инфекциозни заболявания, е необходимо да се обличате топло. Жената се препоръчва да избягва течения, хипотермия, намокряне в дъжда. Ако по-рано тялото можеше самостоятелно да се справи с влиянието на ниските температури, сега има висок риск от хипотермия.
При спазване на технологията на готвене не е препоръчително да посещавате нови места за обществено хранене, в които не е трябвало да вечеряте преди. Поради факта, че причинителят на възпалено гърло може да влезе в тялото през храносмилателния тракт с мляно месо, млечни продукти, спазването на правилата за готвене е една от важните точки за превенция. Освен това достатъчната топлинна обработка на продуктите предотвратява развитието не само на тонзилит, но и на хранителна токсикоинфекция, ентерит.
Спазване на хигиенните правила, често миене на ръцете. Поддържайки чистотата, жената предотвратява инфекцията на тялото с много видове патогенни микроорганизми.
Ограничени посещения на многолюдни места, особено по време на епидемия. Ако роднина, който живее с вас, е болен от остри респираторни вирусни инфекции, настинки, той се препоръчва да носи медицинска маска, за да избегне заразяване на бременната жена.
Разходки на открито (през лятото преди 10:00 и след 17:00, през зимата - по всяко време). Хипоксията (недостатъчно снабдяване на органите с кислород) и бременността са несъвместими. Последствията от хипоксията за плода са доста тежки (неврологични нарушения, вътрематочна смърт), следователно на жената се препоръчва да се разхожда в парковата зона, почивката в гората, на морския бряг е особено полезна.

С настъпването на бременността нуждата на организма от кислород се увеличава поради увеличаване на метаболитните нужди. Започвайки от втория триместър, консумацията на кислород се увеличава с 15%, а до 9-ия месец - с 30%.

Ако по време на бременност се развие ангина, разбрахме какво е възможно и какво не. Превенцията (основни точки) е насочена към укрепване на имунната система, но не забравяйте за хроничните заболявания. На фона на хормоналните промени те могат да се влошат, като по този начин правят тялото уязвимо към инфекции.

Жена се препоръчва на етапа на планиране на бременността да посети лекар за рехабилитация на инфекциозни огнища, например с хроничен синузит, кариес. Когато се идентифицират патогенни патогени, например уреаплазма, херпес, инфекция с човешки папиломен вирус, е необходимо тяхното лечение. Трябва също така да проведете профилактичен медикаментозен курс на продължителни възпалителни заболявания, които периодично се влошават (пиелонефрит, аднексит).