Симптоми на хипертонична криза

Хипертонията може да провокира появата на опасно състояние, което може да причини тежки увреждания на някои вътрешни органи на жертвата - хипертонична криза. Познаването на симптомите на началото ще ви помогне да разпознаете болестта навреме и да се обадите на лекари.

Симптоми

Какво е хипертонична криза? Отговорът на този въпрос е добре познат на много от тези, които са склонни към артериална хипертония (тоест редовно повишаване на кръвното налягане). Хипертонична криза обикновено се нарича процес на силно и рязко повишаване на артериалното кръвно налягане, което причинява тежки увреждания в тялото на пациента.

Интересно е, че числата могат да достигнат стойности от 220/120 мм. rt. Изкуство. В този случай симптомите във всеки случай ще бъдат различни: някой ще почувства тежко неразположение вече със скорост 160/100 (като правило това се отнася за хора с хипотония, тоест ниско кръвно налягане), а някой ще бъде диагностициран с хипертонична криза само тогава, когато показателите се повишат до стойности от 220/120 (по правило това са хора, страдащи от хипертония от втора - трета степен).

Типични прояви

В науката хипертоничната криза се подразделя (класифицира) на няколко вида:

P / p No	Каква е основата за класификация	Име на вида хипертонична криза	Типични симптоми
1.	По механизма на повишаване на кръвното налягане	Хиперкинетична криза (повишено производство на кръв от сърцето - повишено систолно налягане)	Върху това се наслагват остро и силно главоболие, наличието на оплаквания при хипертонична криза с хиперкинетичен характер за световъртеж, често гадене и повръщане, повишено изпотяване, треска, повишен сърдечен ритъм и нарушение на неговия ритъм. Понякога по кожата могат да се появят червени петна, а кожата също може да стане изключително влажна.
		Хипокинетична криза (повишено съдово съпротивление на периферията - повишено диастолно налягане)	Главоболие, увреждане (до голяма степен) на слуха и/или зрението при пациент, понякога се регистрира брадикардия (тоест намаляване на сърдечната честота).
		Еукинетична криза (в същото време отделянето на кръв от сърцето на пациента се увеличава и съпротивлението на периферните му съдове се увеличава)	Признаците на хипертонична криза от еукинетичен характер са имплицитно изразени. Това е все едно главоболие, общо влошаване на здравето, гадене.
2.	Чрез наличието на лезии в категория вътрешни органи, наречени мишени	Неусложнена криза (протичаща без нарушения във функционирането на вътрешните органи)	Внезапно и изразено главоболие с пулсиране в слепоочията, внезапно замайване, дезориентация в пространството, замъглено зрение. В допълнение, повишена тревожност и нервна възбудимост, червени петна по кожата на пациента, студена пот и малко вътрешен тремор.
2.		Усложнена криза (провокираща смущения във функционирането на вътрешните органи на болен човек)	Повишена сънливост на пациента, шум в ушите, главоболие, сърдечна болка при пациента, наличие на летаргия, поява на задух, тежко зрително или слухово увреждане, честа загуба на съзнание, наличие на влажни хрипове, локализирани в белите дробове на пациента.
3.	От кой орган е засегнат (следователно хипертоничната криза първоначално е усложнена)	Церебрална хипертония (усложнения, засягащи мозъка)	Световъртеж и двойно виждане (картината, уловена от очите на пациента, сякаш стратифицирана), емоционална нестабилност, главоболие, пребиваване в безсъзнание.
		Коронарна криза (засегнати са само коронарните артерии, които хранят човешкото сърце)	Болка в гърдите, гадене, слабост, чувство на изтощение, възможно е повръщане, появата на "настръхване". Понякога пациентът потръпва.
		Невровегетативна криза (причината за тази форма на заболяването е отделянето на голямо количество адреналин в човешкия кръвоток)	Главоболие с пулсиращ характер, възможност за замаяност и пристъпи на гадене, както и повишена нервна раздразнителност на пациента, постоянна тревожност, наличие на леко повишаване на телесната температура, втрисане и силно изпотяване.
		Едематозна криза (причината й е дисфункция на телесната система, "отговорна" за поддържане на водния баланс в тялото, както и за стабилизиране на кръвното налягане)	Признаците на хипертонична криза от този вид заболяване са нехарактерни за други видове заболяване - това са подуване на крайниците на човек, дезориентация на пострадалия, наличие на силно главоболие и мускулни болки, загуба на зрение / слух на търпелив.
		Конвулсивна криза (лезиите са засегнали мозъка - кръвоносните съдове, които го хранят)	Най-очевидните признаци са конвулсии, както и загуба на съзнание на човек при пристъп, което не се регистрира при други варианти на хипертонична криза. Други симптоми включват болка в главата и тялото, слабост, загуба на сила и гадене.

Въпреки това, при всички различия във формите и разновидностите на изследваното заболяване, сред най-честите му симптоми (прояви) могат да се разграничат следните:

Главоболие, оплаквания от което се регистрират във всеки втори случай.
Световъртеж от два вида: появява се при движение на главата (причината е дистония на гръбначната артерия на жертвата) и се проявява дори в покой на пациента (причинена от дистония на каротидната артерия).
Общо влошаване на състоянието на пострадалия.
При пациента се регистрира гадене и често повръщане.
Звънене и/или шум в ушите.
Задух, изпитван от болните.
Повишено изпотяване.
Появата на "настръхване" при нормални температури на въздуха.
Зачервяване на кожата (под формата на петна) и така нататък.

Най-важното е, че хипертоничната криза в повечето случаи, макар и не 100%, се провокира от хипертония (системно високо кръвно налягане).

Следователно, при наличието на това заболяване, човек вече е изложен на риск.

От други причини, които могат да провокират появата му, се разграничават следните:

Консумация на алкохол от потенциални пациенти.
Пушенето и други лоши навици.
Честият стрес в живота на човек.
Рязка промяна на времето, особено свързана с промяна в атмосферното налягане.
Прекомерен прием на сол от пациенти с хипертония.
Рязко спиране на антихипертензивните лекарства (понижаване на кръвното налягане).
Отрицателно взаимодействие на няколко лекарства, приемани едновременно.
Рядко хипертоничната криза може да бъде страничен ефект, причинен от приема на определена категория лекарства, като кортикостероиди.
Бъбречна недостатъчност и някои други причини.

Атипични синдроми

Често появата на нетипични симптоми на гореспоменатото заболяване ясно показва, че при пациента е имало увреждане на органите или техните системи.

Една от нетипичните прояви (както и типичните) е невралгичното главоболие. Основната му разлика от типичната болка, която се усеща по време на развиваща се хипертонична криза, е, че засяга само половината от главата на жертвата. Най-често такава болка се записва с нарушения във функционирането на мозъка, вероятно с подуване.

Следващият нетипичен симптом е болки в гърба, често болки. Причината за появата на този симптом често се крие във факта, че заболяването се влошава от разкъсване на аортата - аневризма, при която стените на този съд са стратифицирани и между тях тече кръв.

Друг симптом, който е доста нетипичен за "нормална" хипертонична криза, е появата и нарастването на силна болка в гърдите.

Причината за появата му е сърдечна исхемия или инфаркт на миокарда, провокиран от хипертонична криза.

Следващите нетипични признаци ще бъдат аритмия (нарушение на сърдечния ритъм на пациента) и парестезия (нарушение на тактилната чувствителност на жертвата - изтръпване до пълна загуба на чувствителност на всякакви участъци от кожата, усещане за "настръхване" и така нататък).

Първите признаци на заболяването

По правило всички форми на хипертонична криза (с изключение на внезапна конвулсивна криза) се придружават от появата и засилването на симптомите по следната схема: появява се главоболие с различен характер (от остро до бавно- дърпане, пулсиране), след което общото благосъстояние на човек се влошава, последвано от "замаяност" и появата на "мухи" в очите се свързват, изпотяването се увеличава, влошаването на зрението и слуха прогресира, след което, в зависимост от под формата на хипертонична криза, човек може да загуби съзнание / да започне да се задушава / гърчове (поради кислороден глад на мозъка).

Освен това, в зависимост от вида на заболяването, атаката може да нараства постепенно, до няколко дни, през които се отбелязват всички горепосочени симптоми. В този случай към списъка със симптоми се добавят следните прояви: повишена нервна раздразнителност на човек, повишена тревожност, разпространение на червени петна по цялото тяло (особено по ръцете и гърдите), нарушена координация на пациента.

Понякога, напротив, пристъпът настъпва рязко, внезапно и има сериозни последици. Това обикновено се отнася до конвулсивна криза (хипертонична енцефалопатия). Последствията, които води, са различни, но всички еднакво тежки: белодробен или мозъчен оток, сърдечна астма, остра сърдечна недостатъчност, както и инфаркт на миокарда и инсулт.

Краят на пристъпа на хипертонична криза често, според наблюденията на самите пациенти, е придружен от повишено уриниране, по време на което урината е лека, а понякога и прозрачна.

Тежка форма на заболяването

Какви са проявите на тежката форма на това състояние? И какво се има предвид под думата "тежък"?

Тежка криза е всяка форма на това заболяване, която има или причинява усложнения.

Най-опасната от тях е конвулсивната форма, наречена в медицината остра хипертонична енцефалопатия. Този вид заболяване възниква в резултат на дисфункция на тонуса на артериолите на мозъка поради рязко повишаване на показателите на кръвното налягане. Характерно е, че жертвата има следните симптоми, причинени от продължителен (до няколко дни) мозъчен оток:

Силно главоболие, практически не се облекчава от лекарства.
Гадене, както и повръщане.
Припадъци от два вида - клонични (чести промени в мускулния тонус, тоест тяхното потрепване) и тонични (тоест фиксирано мускулно напрежение - спазъм); тази характеристика е характерна за тази форма на хипертонична криза.
Загуба на съзнание от пострадалите.
Задух на жертвата, а понякога и задушаване, усещани от него.
Запазване за определено време след като болният дойде в съзнание, пространствената дезориентация на пациента.
Амнезия, диагностицирана в доста голям брой случаи.
Преходната амавроза е временна слепота на пациент, който наскоро е претърпял хипертонична криза, често причинена от нарушен кръвен поток в каротидната артерия.

Мъжка и женска криза

Като цяло и мъжете, и жените са предразположени към хипертонични кризи. И най-голямата опасност в това отношение е заплашена от хора, които са прекрачили прага от четиридесет години: мъже в напреднала възраст, както и жени в менопауза. През последното десетилетие обаче се наблюдава известно „подмладяване“ на хипертоничната криза: регистрират се все повече случаи на появата й при млади хора. Причината, която допринася за това, все още не е точно установена.

В допълнение, хипертонията е важен фактор, провокиращ хипертонична криза, но не е необходим: това заболяване е регистрирано при 30% от хората с артериална хипертония. Освен това жените са по-податливи на описаното заболяване.

При мъжете хипертоничната криза е малко по-рядка и често се причинява от неконтролирана хипертония, поради липса или неправилно/ненавременно приложение на антихипертензивни лекарства.

Също така, мъжете в сравнително млада възраст са предразположени към хипертонична криза от невровегетативен тип, причинена от отделянето на значителна част от адреналина в кръвния поток. Освен това, в някои случаи това заболяване понякога изобщо не се диагностицира, тъй като симптомите не се "подреждат" за мъж в една картина на заболяването и следователно не изискват посещение при специалист или се диагностицира след началото на подобрението. Всичко това също допринася за появата на усложнения по време на хода на атаката.

Що се отнася до жените, те са много податливи на въпросното заболяване. А една от най-честите му форми е едематозна хипертонична криза, причинена от прекомерен прием на течности, както и сол и намаленото им отделяне от организма. Постоянното повишаване на кръвното налягане също се превръща в негативен фактор.

В допълнение, ситуациите на "комбиниране" на хипертонична криза с атеросклероза на кръвоносните съдове при жени в менопауза често се влошават от появата на горещи вълни - усещания за интензивна топлина, локализирана в горната половина на тялото, често придружена от зачервяване на гръдния кош, шията и лицето. В същото време зачервяването може да има различна степен на интензивност: от фино до червено цвекло.

По този начин, симптоматиката на хипертонична криза до голяма степен зависи от вида на заболяването: усложнен вид заболяване или не; хиперкинетичен тип хипертонична криза или друг, на кое място е локализиран (коронарни съдове или друга зона на локализация), както и от хода на кризата и свързаните с нея фактори.

В същото време има общи, типични признаци на изследваното заболяване. Те включват, на първо място, главоболие. Може да има различен характер и тежест, но най-често се локализира в тилната област и се характеризира с пулсация в слепоочията.

Други типични симптоми включват световъртеж, дискоординация на движенията, зрително и слухово увреждане, повишено изпотяване на пациента (потта, която излиза, ще бъде лепкава и студена), гадене, повръщане, поява на "настръхване", независимо от температурния фактор в околната среда, както и оплаквания от задух, както при движение, така и в покой на пациента.

Появата на два или повече от описаните симптоми в комбинация с регистрирано от самия пострадалия високо кръвно налягане, установено с конвенционален тонометър, показва необходимостта от незабавна медицинска помощ.