Усещането за потъване на сърцето е поетичен симптом, който често се среща при хора на различна възраст. Аритмиите, периодичната загуба на контракции и последващото сърцебиене са типични признаци на сърдечна патология. Появата на нарушения често е свързана с емоционален и физически стрес, възраст, пол и наличие на хронични заболявания. Клиничната картина на аритмиите е неспецифична, повечето пациенти се оплакват от субективни усещания за избледняване или прекъсвания в работата на сърцето.
Какво спира сърцето?
Стигането на сърцето е субективно усещане при пациент, който се възприема като пропусната следваща миокардна контракция. Най-често този симптом се развива при пациенти с емоционална лабилност, хипохондрия и вегетативно-съдова патология, които физически усещат сърдечната честота. Способността за самостоятелно усещане на контракциите на сърдечния мускул се формира и при хора с продължително персистиращо сърдечно заболяване.
Обикновено миокардът се свива с честота от 60 до 90 в минута в правилния ритъм, който произхожда от синусовия възел на дясното предсърдие и се пренася по нервните влакна към вентрикулите. Честотата и силата на контракциите варират при всеки човек през деня, в зависимост от условията на околната среда. Появата на извънредни импулси (до 300 на ден) се счита за физиологична норма, която здравият човек не усеща.
Развитието на усещане за потъване на сърцето при пациентите е свързано с:
- загуба на следващо намаление;
- дълга пауза между импулсите (на фона на бавен ритъм);
- отслабена сърдечна честота.
Пациентите описват това състояние като "потапяне", "пролапс", "кратък сърдечен арест и забавяне", "внезапна слабост", "сърцето работи с прекъсвания".
Какви симптоми са свързани с това усещане?
В медицината има повече от 200 вида различни нарушения на ритъма, които при пациентите най-често се срещат в комбинации. Специфичните разлики на електрокардиограмата и абсолютно неспецифичните клинични признаци се считат за характеристика на аритмиите.
Когато пациентите говорят за потъване на сърцето, най-често те говорят за:
- неправилно свиване на камерния и предсърдния миокард, което се усеща като два независими ритъма;
- наличието на чести извънредни контракции, след което настъпва компенсаторна пауза;
- неправилен ритъм (различни интервали между контракциите).
От обективна гледна точка затихването може да се нарече пауза в сърдечния ритъм с продължителност до 2 секунди, след което се развива тахикардия (кардиопалмус).
Какви са причините за това състояние?
Симптомите на сърдечен арест се развиват в резултат на два основни механизма: сърдечен (истинска аритмия) и психогенен (субективното мнение на пациента на фона на възбуда или тревожност).
Най-честите причини за спиране на сърцето включват:
- предсърдно мъждене (предсърдно мъждене) - наличието на множество ектопични огнища на възбуждане, при които няма адекватно свиване на предсърдията ("конвулсивно потрепване") и се поддържа камерният ритъм;
- атриовентрикуларен блок - нарушение на провеждането на електрически импулс. 2 степен на разстройство е придружено от изключителна загуба на контракции, които се усещат като "пропуснати";
- екстрасистола е патология с появата на извънредни контракции на миокарда. След такъв импулс, за да се възстанови електрическата активност на кардиомиоцитите, се развива компенсаторна пауза, по време на която се появява усещане за избледняване;
- климактеричният период при жените, който се характеризира с нестабилност на хормоналния фон, метаболитен дисбаланс и различни усещания в различни области на тялото;
- вегетативно-съдовата дистония (VVD) от сърдечен тип често е придружена от субективна болка или притискане в гръдния кош, нарушения на ритъма и прекъсвания в работата на сърцето.
Остеохондрозата също се отнася до възможните причини за субективни усещания в сърцето. Притискането на междуребрените нерви от обраслите остеофити от телата на прешлените дразни симпатиковите влакна, които инервират структурите на миокарда. Това състояние засяга както сърдечната честота, така и усещанията на пациента.
Как да спрем атаката и какво да правим след това?
Алгоритъмът на действията на пациента в случай на замръзване в областта на гръдния кош е свързан с причината за появата на симптомите. Наличието на органична сърдечна патология изисква назначаването на постоянна патогенетична или етиотропна терапия.
В случай на психогенна генеза на усещанията се препоръчва:
избягвайте стресови ситуации;
- нормализиране на съня и будността;
- рационално хранене, обогатено с витамини и микроелементи (за сърцето - калий, който се съдържа в бананите и сушените плодове);
- адекватна физическа активност;
- прием на успокоителни на растителна основа (напр. Novo-Passit, екстракт от валериана).
Редките симптоми (до 3 пъти месечно) са най-често физиологично явление, което се среща при всеки човек. Избледняването, което се повтаря няколко пъти на ден и продължава до 4 секунди, изисква диагноза и медицинска помощ.
В зависимост от причината те се предписват:
- с рядък синусов ритъм и хемодинамично значим атриовентрикуларен блок от висока степен се използва пейсмейкър. Преди да инсталирате изкуствен пейсмейкър, се предписват капки Зеленин, Атропин, Изадрин;
- лечението на екстрасистоли се извършва с антиаритмични лекарства, например Etacizin;
- атаките на фона на вегетативно-съдова дистония се спират с помощта на успокоителни и спазмолитични лекарства.
Освен това физиотерапевтичните методи се използват успешно за лечение на субективни усещания за нарушения на ритъма: масаж, балнеолечение и др.
Заключения
Нарушенията на ритъма са един от характерните признаци на органично увреждане на сърдечния мускул. Подробната диагностика позволява да се оцени състоянието на проводящата система и да се избере адекватна терапия. Облекчаването на пристъпите на аритмия се предписва в зависимост от формата на нарушенията. Психогенната генеза на усещанията е диагноза на изключване, за която терапията се провежда главно с нелекарствени средства.
