Вегетосъдовата дистония е едно от най-честите заболявания в млада възраст, което е придружено от полиморфна клинична картина. Нарушението на автономната инервация на съдовия тонус причинява реакция от различни органи и системи, преди всичко от централната нервна система. Преходните дисфункции най-често се характеризират с главоболие, виене на свят и шум в ушите – типична триада за VSD. Появата на субективни звукови усещания в главата може да е признак на различни патологии, следователно е необходима диференциална диагноза.
Шум в ушите: винаги ли е VSD?
Шум в ушите е звуково или вибрационно усещане в главата или тъпанчевата кухина, което се появява без външен стимул. В зависимост от механизма на развитие се разграничават две форми на симптома:
- вибрационна, или обективна, която се образува поради вибрации на различни части на тялото на пациента;
- невибрационен или субективен, който се развива при раздразнение на слуховия нерв.
В практиката на УНГ лекар или невролог пациентите най-често се оплакват от субективно усещане за бръмчене, звънене или запушване на ушите.
Основните причини за шум в ушите са представени в таблицата.
| Група нарушения | Болести |
|---|---|
| Отологични (ухо) |
|
| Неврологични (свързани с патологично дразнене на невросензорните клетки на слуховия анализатор) |
|
| Инфекциозни заболявания |
|
| Прием на ототоксични лекарства |
|
| Психоневрологични заболявания |
|
Освен това, сред другите възможни причини за проблема, се разграничават съдови патологии, метаболитни нарушения (най-често хипогликемия) и ендокринни заболявания.
Субективните усещания за звънене или бръмчене в ушите без външен стимул се отбелязват от повече от 1/3 от населението на света.
За да се определи етиологията на заболяването, се извършва цялостна оценка на симптомите, продължителността на нарушенията, данните от изследването и допълнителните методи на изследване.
Причини за появата на симптомите при пациенти с вегетативна съдова дистония
Вегетосъдовата дистония е патология, която се характеризира с нарушение на инервацията на артериите и вените в отговор на промени в параметрите на вътрешната или външната среда.
Дебютът на VSD най-често се наблюдава при юноши във фазата на активен растеж и хормонален дисбаланс. Допълнителният ефект от високи концентрации на естроген или тестостерон нарушава лабилността на тонуса на гладкомускулните структури на артериите.
Шум в ушите с VSD е съдов характер - повишеният приток на кръв във вътрешната каротидна артерия, който преминава в тъпанчевата кухина, причинява появата на симптоми.
Характеристики на звънене или запушване на ушите с VSD:
- едно - или двустранно;
- не постоянна интензивност;
- ритмична пулсация във времето със свиването на сърцето;
- „Съкащ характер“.
Експертите свързват честотата на оплакванията със склонността на пациентите от тази категория да "слушат" соматичните звуци на собственото си тяло. Лабилността на съдовия тонус често е придружена от повишаване на кръвното налягане, което причинява усещане за тежест или болка в тилната част.
Постоянното излагане на стресови фактори (емоционални), прегряване или хипотермия допринасят за развитието на чести епизоди на обостряне на симптомите.
Какво да направите и как да се справите с неприятния симптом?
Шум или звънене в ушите с VSD е причина да посетите лекар, за да се изключи възможността за органична патология. Наличието на допълнителни симптоми, прогресирането на нарушенията най-често показват образуването на заболявания на ухото или нервната система.
Тактиката за лечение на този симптом с VSD означава:
лекарствена (фармакологична) терапия с антидепресанти или транквиланти: клоназепам, амитриптилин;
- когнитивна и поведенческа корекция, насочена към отвличане на вниманието на пациента от субективния шум и привличане на положително мислене, концентрация и релаксация;
- звукотерапията използва звуците от естествената среда (шумът на водата, вятъра, дъжда) за намаляване на чувствителността на невросензорните клетки към соматични вибрации;
- музикотерапия - метод за десенсибилизация (намалена чувствителност), който маскира шум в ушите и други неприятни усещания;
- Масажът и разтягането на дъвчещите мускули е специална гимнастика, която облекчава не само шум в ушите, но и главоболие и световъртеж.
Най-голям ефект има комбинация от методи на фона на промяна в начина на живот на пациента и избягване на тригерни фактори.
Заключения
Вегетосъдовата дистония е полиморфна патология, която съпътства нарушения на кръвоснабдяването. Най-често към специалисти се обръщат пациенти, които имат главоболие или запушени уши с VSD. Появата на субективни усещания при такива пациенти е свързана с нарушен съдов тонус и свръхчувствителност към вътрешни нарушения. Цялостният подход към терапията ви позволява да премахнете симптомите и да подобрите качеството на живот на пациента.
