Показания за употреба на Plavix
Plavix помага при множество състояния, когато е необходимо да се „разреди“ кръвта, тоест да се намали нивото на съсирване, като блокира способността на тромбоцитите да се залепват един за друг. Това е необходимо, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци - кръвни съсиреци, които могат да запушат съдовете и по този начин да причинят исхемия на определени органи.
Plavix се използва за предотвратяване на тромбоемболични усложнения при следните патологии:
- предишен инфаркт на миокарда (за 5 до 35 дни) или исхемичен инсулт с предписание от 1 до 25 седмици.
- периферна съдова оклузивна болест;
- предсърдно мъждене (особено предсърдно мъждене);
- предотвратяване на усложнения след перкутанно стентиране или коронарен байпас, смяна на пейсмейкър или сърдечна клапа.
Най-често "Plavix" се включва в комплексното лечение, заедно с други антитромбоцитни средства. Пример за това е двойната антитромботична терапия: клопидогрел и аспирин (ацетилсалицилова киселина).
Начин на приложение и дозировка
Дозировката на Plavix се определя от специфичната патология и стадия на заболяването. Таблетките се приемат независимо от храненето, по всяко време на деня, но за предпочитане по едно и също време. Точната доза и продължителността на лечението се определят от лекаря.
Ако по някаква причина сте пропуснали да вземете лекарството, използвайте следното правило:
- ако времето, изминало от предишната доза, е по-малко от дванадесет часа, вземете стандартната си доза възможно най-скоро и след това следвайте обичайната схема;
- ако са минали повече от 12 часа, вземете следващия в обичайното си време, по схемата. Дозата трябва да е същата, не е необходимо да я удвоявате.
75 mg таблетки за инфаркт, инсулт на мозъчни артерии и оклузивно периферно съдово заболяване се приемат веднъж дневно.
При остър коронарен синдром без ST елевация, както и при нестабилна ангина пекторис, се използва следната схема:
- Първо се използва натоварваща доза Plavix от 300 mg / ден (само за пациенти под 75 години, в противен случай те започват със 75 mg);
- В бъдеще се използва доза от 75 mg / веднъж дневно, заедно с аспирин (75-325 mg / ден). Някои проучвания предполагат, че поради повишения риск от кървене, дозата на ацетилсалициловата киселина не трябва да надвишава 100 mg.
При инфаркт на миокарда с елевация на ST сегмента се използва същата схема, само че в този случай могат да се използват допълнително лекарства от тромболитичния клас.
Специални инструкции и възможни странични ефекти
Преди да използвате това лекарство, трябва да се запознаете с неговите противопоказания.
Използвайте с повишено внимание при следните състояния:
- бъбречна недостатъчност;
- пептични язви на стомаха и дванадесетопръстника;
- портална хипертония;
- повишена вероятност от кървене след операция.
Страничните ефекти на Plavix включват:
- от страна на хемостатичната система: хеморагичен синдром (кървене от лигавиците на носа, пурпура, микро- или макрохематурия, кръвоизливи в черепа или очната ябълка, хематоми)
- от страна на хематопоетичната система: анемия, намаляване на нивото на неутрофили, левкоцити, гранулоцити, тромбоцити, повишаване на еозинофилите;
- от нервната система: замаяност, главоболие, нарушена чувствителност, съзнание, поява на халюцинаторен синдром;
- за органи на сърдечно-съдовата система: хипотония, васкулит;
- алергични реакции: анафилактичен шок, серумна болест, уртикария;
- реакции на дихателната система: пневмония, бронхоспазъм;
- общи реакции - треска, слабост.
Ако се появят нежелани реакции, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате със специалист.
Специални инструкции
Преди да използвате лекарството, трябва да прочетете инструкциите за употреба на "Plavix". Също така се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар, за да избегнете развитието на усложнения.
Преди да приемете лекарството, е необходимо да се събере анамнеза за възможни алергични реакции, наличие на признаци на патологии на кръвосъсирването. Провеждат се лабораторни изследвания на хемостазната система.
В случай, че това лекарство се използва след или преди хирургични операции, е необходимо да се извършва стриктно наблюдение на състоянието на пациента, тъй като има голяма вероятност от кървене. Когато се появят признаци на кръвоизлив, трябва да се направят всички необходими изследвания и инструментални изследвания за идентифициране на източника. Препоръчително е да спрете приема една седмица преди операцията. Също така, докато използвате Plavix, трябва периодично да проверявате функционалните параметри на черния дроб.
Необходимо е да използвате Plavix с повишено внимание в комбинация със следните лекарства:
- Варфарин и други антикоагуланти;
- блокери на IIb или IIIa гликопротеинови рецептори;
- "Напроксен" (по отношение на други НСПВС, проучвания не са провеждани);
- "хепарин"
- тромболитични средства.
- инхибитори на протонната помпа (Омепразол).
В случай на предозиране съществува риск от кръвоизливи с различна локализация. Няма специфичен антидот; лечението се състои в стомашна промивка, прием на абсорбиращи лекарства и извикване на линейка. Ако се появи кървене, се вземат мерки за спирането му.
Заключения
Лекарството "Plavix" е класически представител на класа антитромбоцитни средства и помага за намаляване на агрегацията на тромбоцитите, като по този начин предотвратява патологичното образуване на кръвни съсиреци.
Използва се за лечение на инфаркти, остри нарушения на мозъчното кръвообращение, профилактика на тромбоемболични усложнения, вкл. и след поставяне на изкуствени импланти.
Лекарството се счита за достатъчно безопасно, страничните ефекти са редки. Въпреки това се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар, преди да го използвате.
