Синузит

Как правилно да изплакнете носа си със синузит?

Изплакването на носа със синузит е неразделна част от лечението на максиларен синузит. При затруднено назално дишане и възпалителен процес, придружен от слузести секрети, добър резултат дава методът за преместване на течности. Измиването на максиларните синуси, което се извършва в ранните етапи на заболяването, често помага на пациента да избегне такава неприятна процедура като пункция (пункция). Напояването може да се извършва както в болницата, така и у дома.

Показания и противопоказания за иригационна терапия

Почистването на носната кухина с течности за синузит се предписва, ако има такива предпоставки:

  • синузит в остри и хронични форми;
  • риносинуит;
  • студ;
  • изсушаване на епителния слой на лигавиците;
  • алергичен ринит, често преминаващ в същия синузит;
  • възстановяване след операция (задължителна процедура);
  • профилактика на заболявания на горните дихателни пътища.

Практически няма странични ефекти и противопоказания за процедурата, но трябва да обърнете внимание на някои точки:

  • Абсолютно невъзможно е да се изплакнат синусите с неварен или нестерилен разтвор, тъй като голям брой микроби могат да попаднат в джобовете на аксесоарите, което може да доведе до вреда, надвишаваща ползата.
  • При наличие на тежка кривина на носната преграда или обрасли полипи, циркулацията на течността в носната кухина е затруднена, следователно ефективността на напояването е ниска.
  • Когато провеждате процедурата у дома, не е необходимо да създавате силно водно налягане, тъй като тя, заедно с инфекция, може да влезе в слуховата тръба и да причини отит на средното ухо (възпаление на средното ухо), това е особено опасно за децата чиито евстахиеви тръби са широки и къси (не повече от 2 см) ... Само лекар трябва да определи необходимостта от изплакване при деца в предучилищна възраст и е по-добре да се извършват в поликлиника.

Методи за промиване на болницата

За оптимални резултати трябва да знаете как правилно да изплакнете носа си със синузит. В УНГ отделенията се използват няколко различни метода, всеки от тях има своите предимства и недостатъци, но те са ефективни в основното - почистване на въздушните кухини от натрупвания на лигавицата.

Метод "Кукувица" (движеща се течност според Proetz). Евтина и ефективна процедура, често може да замени пункция. Същността му се крие в създаването на разлика в налягането, което се превръща в условие за свободната циркулация на водата в синусите. Накратко методът изглежда така:

  • Преди изплакване на носа (за 10-15 минути) на пациента се накапват вазоконстрикторни капки за облекчаване на отока, което намалява проходимостта на носната кухина.
  • Пациентът седи удобно и леко накланя главата си назад.
  • Течността се подава в една ноздра със спринцовка с мека струя, без силно налягане, като правило, това е смес от вода и антисептик (Miramistin, Furacilin).
  • От другата ноздра течността заедно с гноен ексудат се аспирира със специален аспиратор или УНГ комбайн.
  • За да избута антисептика в синуса, лекарят стиска за няколко секунди ноздрата, през която влиза водата, след което рязко я освобождава. Налягането позволява на кухината да се оттича.
  • По време на процедурата пациентът повтаря "кукувица", която повдига мекото небце и блокира преминаването на заразената течност във фаринкса и устата.

Тази техника не се използва при склонност към кървене от носа и епилепсия, предписва се с повишено внимание на бременни жени и деца под 6-годишна възраст.

Обикновено "кукувицата" не причинява сериозни болезнени усещания, но понякога може да се появи кихане, зачервяване на очите, леко парене и усещане за пълнота в носа. Понякога при деца са възможни кървене и повръщане. Всички манипулации трябва да се извършват от опитен отоларинголог, за да се избегне развитието на отит или увреждане на тъканите в носната кухина.

Процедура Yamik. Разработен в средата на 70-те години на миналия век в Ярославъл от д-р Козлов и признат в много страни по света. За напояване се използва специално проектиран уникален синусов катетър Yamik, който е в състояние да лекува всички параназални синуси едновременно по принципа на вакуума. Катетърът се състои от:

  • корпус, включващ латексов заден балон, закрепен към гъвкава метална тръба;
  • маншети с преден балон, клапан и работен канал с адаптер за свързване на спринцовка.

Промиването със синусов катетър се извършва, както следва:

  • Носната кухина на седящ пациент се анестезира със спрей от лидокаин или новокаин. Турундите с адреналин са вложени в движенията за отваряне на анастомозите и облекчаване на подпухналостта.
  • По долната част на канала се вкарва извита тръба в носа индивидуално за пациента. Задният балон се надува и носната кухина се отделя от фаринкса. След това предният балон се надува в носния проход, в резултат на което пространството се изолира от двете страни.
  • Въздухът се изсмуква със спринцовка, създава се вакуум. Поради това фистулите се отварят, ексудатът изтича от синусите и влиза в спринцовката. Действието се повтаря, докато цялата тайна бъде евакуирана.
  • След това през адаптера се изсипват лекарства (антибиотици, антисептици и муколитици), докато пациентът накланя главата си на една страна. Благодарение на новосъздадения вакуум, лекарството влиза безпрепятствено в джоба на аксесоарите.
  • След това задните и предните балони се изпускат последователно, структурата се отстранява от носа.

Цялата манипулация продължава не повече от 15 минути. Той е много ефективен и ускорява оздравителния процес. Въпреки това, малките деца и възрастните хора не го понасят добре, следователно на тях, както и на хора с полипоза, кървене, епилепсия и деформации на носната преграда, не се предписва процедурата Yamik.

Домашно изплакване

В началния стадий на заболяването премахването на сополи може да предотврати гнойното развитие на болестта, така че трябва да знаете как да промиете носната кухина за себе си и детето си.

Можете да използвате спринцовка от 10-20 ml без игла за вливане на разтвори, малка спринцовка или специален чайник за напояване "jala-neti".

  • Пациентът стои или седи, наведен над купа или мивка, главата се спуска надолу и се обръща настрани.
  • Поливната течност се излива плавно в предварително почистените проходи. Водата трябва да се подава към горната ноздра и да тече свободно от долната. Можете да задържите дъха си или да дишате през устата.
  • За да предотвратите попадането на вода в гърлото или в устата, достатъчно е тихо да кажете „и-и-и“ по време на цялата процедура, докато мекото небце ще се издигне и ще отдели назофаринкса от устата и гърлото.
  • След като приключите, трябва да оставите разтвора да се отцеди, като седнете с наведена глава и след това издухайте носа си.

Солеви разтвори, техните предимства и видове

Има широка гама от продукти, използвани за изплакване на носа при синузит. За да получите желания резултат, по-добре е да се консултирате с опитен отоларинголог и да не отлагате началото на процедурата. Практиката показва, че лечението на синузит чрез измиване е възможно само в началото на развитието на болестта. Няма по-безопасен начин за изчистване на максиларните синуси, докато изплакването замества назначаването на кортикостероиди. На по-късни етапи, след добавяне на бактериална инфекция и поява на гнойно съдържимо в синусите, иригацията се превръща в спомагателна мярка при антибиотичната терапия.

Основното средство за изплакване на носа със синузит е обичайният 0,9% физиологичен разтвор.По своите характеристики и нивото на осмотичното налягане е много близък до естествените течности на човешкото тяло, поради което в медицината се нарича физиологичен или изотоничен разтвор. Тази течност е абсолютно безвредна и може да се използва без рецепта за всички категории пациенти за желано време, включително и за профилактични цели.

Бебетата се съветват да напояват носа с хипотоничен разтвор с по-ниска концентрация на сол, като физиологичен разтвор (0,65%). Ако подуването на назофаринкса е силно изразено и натрупването на гной и слуз е голямо, тогава при такъв синузит изплакването на носа се извършва с по-солен хипертоничен разтвор (1,9 - 2,3%), което поради по-високото осмотично налягане, премахва водата от клетките на тялото. Произвежда се под формата на готови продукти за напояване, като Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Продукти за промиване на носа

Сред лекарствата, които могат да се използват за изплакване на носа със синузит, антисептиците се считат за най-често срещаните:

  • фурацилин. Евтин, но ефективен продукт, продаван под формата на таблетки или готов разтвор. Можете сами да приготвите течност за напояване, като разтворите една таблетка фурацилин в чаша топла преварена вода. Получената жълта течност измийте носната кухина три пъти на ден, помага за премахване на слузните съсиреци и се бори с микроорганизмите.
  • Хлорхексидин. Активен е срещу грам-положителни бактерии (стрептококи и стафилококи) и вируси, поради което се използва при остра форма на бактериален и вирусен синузит. В аптеките се предлагат различни видове хлорхексидин. Можете да изплакнете носа си със синузит с 0,05% антисептичен разтвор, без да го разреждате с вода, 15 ml от продукта са достатъчни за една кухина. Повтаряйте седмично 1-2 пъти на ден.
  • Мирамистин. Има разрушителен ефект върху клетъчните мембрани на бактериите, потиска гъбичките и вирусите, като същевременно не се абсорбира в кръвта. В 0,01% форма се използва в лечебни заведения по време на Yamik-терапия, процедури "кукувица", както и по време на пункция и в следоперативния период.
  • диоксидин. Силен антисептик, противодейства както на коки, така и на грам-отрицателна микрофлора. При синузит използвайте 1% разтвор на диоксидин, 25 ml на джоб за аксесоари, но не повече от 70 ml на ден. Използвани в болници, манипулациите се извършват под наблюдението на лекар. Има редица противопоказания, особено за бъбреците. Не се използва при лечение на бременни жени и деца под 12-годишна възраст.

Често пациентите се съмняват дали е възможно да се направи течност с помощта на конвенционални лекарства от домашна аптечка. Има няколко добри рецепти:

  • йод. Лекарството е с естествен произход, има изразен антимикробен ефект. Добавете 1-2 капки йод към физиологичния разтвор и разбъркайте. Има противопоказания: малки деца, бременни жени, пациенти с фурункулоза, пиодермия, туберкулоза, нефрит.
  • Калиев перманганат. Действието му е подобно на йода. В топла вода няколко кристала калиев перманганат се разреждат до бледо розов цвят. Изплакнете 2 пъти на ден.

Народните рецепти дават своите препоръки как да премахнете гной от максиларните синуси. Те се основават на лечебния ефект на естествените съставки:

  • прополис. За да приготвите течност за напояване, използвайте 10% или 20% алкохолна тинктура, която се добавя към физиологичния разтвор на 10-15 капки. Има аналгетичен ефект, премахва токсините, облекчава възпалението, укрепва стените на кръвоносните съдове.
  • Отвари от лечебни билки. За напояване се използват отвари от такива растения като лайка, жълтурчета, градински чай, жълт кантарион, дъбова кора, живовляк и др. Те могат да се използват поотделно или комбинирани във всяка комбинация, като се приготвят лечебни колекции. За да приготвите запарката, трябва да запарите една супена лъжица нарязана суха билка с чаша вряла вода, оставете за половин час и прецедете през тензух или сито. Правете 2-3 единични изплаквания всеки ден в продължение на една седмица.
  • Сокове от плодове и зеленчуци. Прясно изцедени сокове от лук, боровинки, моркови, цвекло, касис се смесват с топла преварена вода (1: 3). След напояване изплакнете с обикновена вода, за да премахнете плаката върху лигавицата.
  • Аптечни препарати на базата на билки. Широко се използват алкохолни и водно-алкохолни настойки от лечебни билки и минерали (Ротокан, Малавит) или прахове за варене (Елекасол).