Лечение на възпалено гърло с треска

Възпалено гърло, придружаващо треска, е симптом, познат както на възрастни, така и на деца. Най-често е двустранно, но не е изключена вероятността от болка от едната страна. Интензивността на болката също е различна - болката може да бъде едва забележима и да не притеснява пациента, или да се проявява много ярко, в някои случаи затруднява не само преглъщането и говоренето, но дори и отварянето на устата. При всеки вариант на болка и треска е необходима адекватна терапия, за избора на която е необходимо преди всичко да се установи причината за болката и повишаването на телесната температура. Лечението е насочено към елиминиране на етиологичния (причинно-следствен) фактор и облекчаване на основните симптоми.

Избор на лечение

Кога се появява възпалено гърло на фона на повишена телесна температура? Има много патологии, които се характеризират с тези симптоми, но най-честите са:

1. ARVI (остра респираторна вирусна инфекция).
2. Остър бактериален фарингит.
3. Остър бактериален тонзилит (тонзилит).
4. Остър ларингит.

Треска се наблюдава при класическото протичане на всички тези заболявания. Въпреки това, при ARVI, той може да реагира както на субфебрилни стойности (от 37,1 до 37,9 ° C), така и на фебрилни стойности (38–38,9 ° C). Острото протичане на бактериален фарингит и тонзилит се характеризира с повишаване на температурата до фебрилни и дори пиретични (39,1-41 ° C) стойности. В някои случаи при всяка от споменатите патологии е възможна хиперпирексия (повишаване на телесната температура над 41 ° C). В същото време при остър ларингит (възпаление на лигавицата на ларинкса) може изобщо да няма треска - ако е налице, тогава, като правило, е субфебрилна.

Възпалено гърло, свързано с треска, не е специфичен симптом на някое конкретно медицинско състояние.

Синдромът на болката отразява наличието на възпалителен процес - подобно на треска, той принадлежи към стандартните "индикатори" за патологични промени в лигавицата на орофаринкса, сливиците и ларинкса. Болката и фебрилната реакция са симптоми, които могат да служат като критерии за оценка на състоянието, но изискват изясняване на диагнозата, за да се осигури подходяща грижа. Ако пациентът има възпалено гърло и температурата е по-висока от нормалната, трябва да знаете за каква патология говорим, за да повлияете ефективно на проявите на заболяването.

Тактика на лечение

Когато температурата е 37, гърлото боли - какво да правя? Какво да направите, ако стойностите на температурата надвишават субфебрилните стойности? Използват се различни методи на лечение, като лекарственият ефект задължително се комбинира с нелечебни методи – включително и корекция на режима. Препоръките, представени в списъка по-долу, са подходящи за всички варианти на заболяванията, посочени в предишния раздел:

1. Почивка на легло по време на треска.

При повишаване на телесната температура е по-добре болният да си почине, като остане в леглото. Това ви позволява да постигнете няколко цели едновременно: да ускорите периода на възстановяване, да предотвратите опасни усложнения и разпространение на инфекция. Трябва да се има предвид, че с треска функционалното натоварване на всички органи и системи се увеличава.

1. Обилна топла безалкохолна напитка.

Пиенето на течности (вода, чай, компот) е начин за детоксикация; освен това, ако пациентът пие достатъчно, слузта не изсъхва, храчката се изкашля по-лесно. Болката също намалява.

1. Спестяващ режим.

Тя включва диета (отказ от пикантни, солени, разпадащи се храни), изключване на тютюнопушенето и пиенето на алкохол, а при ларингит - допълнително строга вокална почивка (постоянна тишина). Не можете да използвате шепот; ако е необходимо, по-добре е да говорите много тихо, за ограничено време. Обръща се внимание и на температурата на консумираната храна и напитки (само топли, не горещи и не студени), консистенцията на храната (течна или полутечна, без твърди компоненти - например рибни кости). По-добре е да избягвате вдишването на твърде студен или горещ въздух, включително внезапни промени в температурата му.

1. Контрол на параметрите на микроклимата.

В сух и горещ въздух слузта изсъхва бързо, образувайки корички, които затрудняват дишането. Болковият синдром също се влошава. Нежелателни са течения, но помещението трябва да се проветрява (при отсъствие на пациента), а температурата и влажността трябва да съответстват на стойности в диапазона съответно от 19-22 ° C и 50-70%.

1. Топлинен режим.

При възпалено гърло и висока телесна температура тялото трябва да елиминира излишната топлинна енергия. Пациентът трябва да бъде облечен топло през зимата, леко в горещия период. Но в същото време не трябва да се увивате, да покривате цялата повърхност на тялото с плътни одеяла, да използвате термични процедури (горещи вани, парни инхалации).

Разтриването с алкохол е противопоказано при треска, особено ако пациентът е дете.

Как да лекуваме заболявания с лезия на гърлото? На пациентите могат да бъдат предписани такива терапевтични опции като:

• антибактериален;
• противовъзпалително;
• симптоматично.

В зависимост от вида на патологията и общото състояние на пациента, тези видове лечение се комбинират. Необходимостта от определен метод на експозиция се определя от лекаря след вътрешен преглед на пациента, оценка на оплакванията и обективни промени.

Антибактериална терапия

Показанието за назначаване на антибиотици понякога се счита за наличието и броя на треска, което не винаги е правилно. Фебрилната реакция е проява на имунна реактивност, тоест реакцията на имунната система към инвазия на тялото от патогенен агент. Температура от 39 ° C може да се наблюдава не само при бактериална, но и при вирусна инфекция (ARVI) - във втория случай антибиотиците не са необходими, ако няма признаци на прикрепване на вторична, вече микробна флора.

Противно на общоприетото схващане, антибиотичната терапия не намалява вероятността от микробни усложнения при вирусна инфекция. Създава прекомерно лекарствено натоварване и често допринася за формирането на резистентност (резистентност) към антибиотици - ако се използва неправилно, на фрагментарни непълни курсове.

Кога са необходими антибиотици? Този въпрос остава ключов при първичната диагностика на заболявания, придружени от болка в гърлото. Бързите тестове за откриване на стрептококова инфекция със сигурност са полезни, тъй като бета-хемолитичният стрептокок е най-значимият причинител на фарингит и тонзилит. Въпреки това, в много лечебни заведения този метод не е наличен, както и незабавно изследване на периферната кръв (наличието на левкоцитоза с изместване наляво и повишаване на ESR може да помогне за диференциацията на бактериални и вирусни инфекции).

Следователно необходимостта от антибиотична терапия се определя от обективни клинични признаци:

1. Много силно възпалено гърло.
2. Температура от 38 ° C или повече, продължаваща повече от 3 дни.
3. Наличието на белезникаво-жълти точки по повърхността на сливиците, плаки под формата на "острови", филми.

Филмите са характерни за лакунарно възпалено гърло - те не се разпространяват извън амигдалата; когато се отстранят, лигавицата не кърви. Това е важен диференциален признак, който отличава баналната (класическа бактериална) ангина от дифтерия, при която не може да се откаже антибиотичната терапия и има заплаха от дифтериална недостатъчност (дифтериен круп).

Стрептококова възпалено гърло е абсолютна индикация за употребата на антибактериални лекарства.

При стрептококови лезии на фаринкса (фарингит) и сливиците (тонзилит), както и при други бактериални инфекции на фаринкса, сливиците и ларинкса, антибиотици от групата на пеницилините (амоксицилин), цефалоспорини (цефалексин, цефуроксим) и азикромицин ) са използвани.

Антибиотиците за пациенти с ларингит се предписват със значително влошаване на общото състояние, тежка температура. При липса на повишаване на телесната температура обикновено се използва само локална терапия.

Противовъзпалителна терапия

Интензивността на болката зависи от вида и степента на възпалителния процес. За да се помогне на пациента, са необходими средства, които намаляват активността му и помагат за възстановяване на засегнатите лигавици. Противовъзпалителната терапия може да бъде системна и локална - ако се случи да се разболеете от ОРВИ, изолирана форма на фарингит, тонзилит или ларингит, се използват главно локални ефекти.

Лечението включва методи като:

• гаргара;
• резорбция на таблетки за смучене, таблетки, таблетки за смучене;
• напояване със спрей;
• вдишване;
• инфузия в ларинкса.

Можете да правите гаргара с топли физиологични разтвори (чаена лъжичка готварска сол на 200 ml вода), запарка от лайка и тинктура от невен, добавени към водата. При бактериална инфекция е показано използването на разтвор на фурацилин, водороден прекис, хексетидин - това са антисептици, които допълват действието на противовъзпалителните лекарства. Лекарството Tantum Verde има изразен противовъзпалителен ефект, който се произвежда не само под формата на разтвор за изплакване, но и под формата на спрей и таблетки за смучене.

Можете да правите гаргара със солеви разтвори и билкови настойки до 8-10 пъти на ден.

Ако разтворът съдържа антисептик или локален антибиотик, процедурите се ограничават до 3-5 пъти на ден.

Можете да разтворите в устната кухина лекарства под формата на таблетки, таблетки за смучене (Anzibel, Strepsils, Decatilen, Faringosept, Isla-moos и др.). Трябва да се има предвид, че комбинираните лекарства имат и антисептичен ефект. Средства с различен състав не трябва да се използват едновременно, освен ако не са посочени в препоръките на лекаря.

Напояването със спрей (Proposol, Tantum Verde) ви позволява бързо да лекувате лигавицата, но не се използва за деца под 3-5 години поради опасността от ларингоспазъм. Спрейът е удобна дозирана форма, която в някои случаи се предлага като алтернатива на изплакването (например, ако пациентът не приема посочената процедура).

При ларингит са необходими инхалация и вливане в ларинкса; вторият от тези методи е изключително медицинска манипулация и се извършва в лечебно заведение. Съставът на разтвора за инхалация може да включва компоненти като сол, билки, антибиотици. Всеки нов играч в букмейкъра на 1xBet може да разчита на промо код за добре дошли при регистрация. И ако не знаете как да активирате промо кода на 1xbet, тогава на уебсайта 1xbet-online.com ще намерите подробни инструкции и можете да се запознаете с други промо кодове на букмейкърите. Практикува се и използването на обикновена пара. В същото време е невъзможно да се извърши процедурата за деца - луменът на дихателните пътища при тях е по-тесен, отколкото при възрастните, а увеличаването на обема на храчките може да бъде придружено от неблагоприятни последици.

Системната противовъзпалителна терапия се използва за лечение на остър ларингит. Необходимо е за облекчаване на подуване, облекчаване на отделянето на храчки - пример е назначаването на лекарството Erespal (Fenspirid).

Симптоматична терапия

Под симптоматична терапия се разбира въздействието върху основните симптоми на заболяването с цел облекчаването и/или премахването им. При някои видове патологии симптоматичното лечение играе ключова роля - това се дължи на невъзможността за провеждане на етиотропна, по-специално антивирусна терапия. Пример за това е вирусният фарингит с ARVI. Въпреки че пациентът е загрижен за възпалено гърло и треска, антибактериални лекарства не се предписват. Състоянието се облекчава чрез използване на противовъзпалителни средства и симптоматични мерки.

При вирусни и бактериални инфекции е необходима симптоматична терапия. Разграничават се следните опции:

• болкоуспокояващо;
• антипиретик.

Болкоуспокояващи

Те са полезни за пациенти, страдащи от мъчителна болка в орофаринкса и ларинкса и се разделят на:

• локални анестетици;
• локални нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Локалните анестетици (бензокаин, лидокаин) се използват като част от комбинирани препарати за резорбция и иригация на лигавицата - Stopangin 2AFORTE, Strepsils Plus. Те частично или напълно премахват болката, действат в продължение на няколко часа. Те са в състояние да намалят отока, което от своя страна също намалява интензивността на болезнените усещания. Трябва да се разбере, че те не лекуват болестта, а само временно облекчават симптомите.

Локални НСПВС, използвани при възпалено гърло и треска - Флурбипрофен и Бензидамин (Oralsept спрей, Tantum Verde, Strepsils Intensive). Предлага се под формата на спрейове, таблетки за смучене. Те имат не само аналгетичен, но и противовъзпалителен ефект.

Някои локални антисептици (хлоробутанол, хексетидин) също могат да се считат за болкоуспокояващи. Важно е обаче да запомните, че анестезиращият ефект на антисептиците е умерен или незначителен, а болкоуспокояващите все още са необходими при силен болков синдром.

Антипиретици (антипиретици)

Антипиретичният ефект се проявява от лекарства от групата на системните НСПВС - Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалицилова киселина (Аспирин), Метамизол натрий (Аналгин). Последните две от посочените лекарства имат ограничения за прием. Аспирин не трябва да се използва на възраст под 12 години поради риск от синдром на Reye, а приемането на Analgin е нежелателно поради риск от агранулоцитоза. Въпреки че метамизол натрий е включен в списъка на лекарствата, използвани за "бяла" хипертермия, само специалист може да го предпише и като правило не се използва за рутинна употреба.

Повишаването на телесната температура не е безусловна индикация за приемане на антипиретични лекарства.

Антипиретиците не трябва да се използват за облекчаване на субфебрилната температура. Но при фебрилни и пиретични температури те могат значително да подобрят състоянието, като също така помагат за намаляване на тежестта на възпалено гърло.

В случай на възпалено гърло, само лекар трябва да предпише лечение, тъй като лекарствата и процедурите се избират в зависимост от диагнозата, а нивото на температурните стойности е само един от водещите фактори. Лечението на болката с анестетици и локални НСПВС трябва да се комбинира с адекватна противовъзпалителна и, ако е необходимо, антибиотична терапия.