Възможно е да се разбере защо носът е запушен в легнало положение, е възможно да се открият общи и локални прояви на патология. Усещането за задръстване най-често възниква поради силно подуване на лигавицата в горните дихателни пътища. Дразнещи вещества (прах, сух въздух), патогени (гъбични спори, протозои, бактерии), както и доброкачествени и злокачествени тумори могат да предизвикат патологични реакции.
Статията ще разгледа етиологичните фактори, водещи до запушване на назофаринкса, както и заболявания, придружени от назална конгестия в хоризонтално положение.
Какво е запушен нос?
Запушването на носа е състояние, причинено от запушване на носните проходи. Подуването и подуването на ресничестия епител, покриващ носната кухина, е основна причина за нарушено назално дишане. Запушването на дихателните пътища може да бъде предизвикано както от инфекциозни, така и от неинфекциозни фактори.
Ако назалното дишане не се възстанови в рамките на 2-3 седмици, проблемът може да бъде причинен от подуване или хронично възпаление в назофаринкса.
Трябва да се разбере, че затрудненото назално дишане е само симптом, който може да бъде следствие от развитието на доста сериозни патологии. Бебетата дишат главно през носа, така че запушването на носните проходи може да провокира остър кислороден глад. Нарушаването на газообмена в тялото е изпълнено с необратими процеси в мозъка и в резултат на това смърт.
Инфекциозни причини
Много хора си задават въпроса: защо, когато си лягам, запушва едната или другата ноздра? За да отговорите на този въпрос, трябва да разберете как работи носната кухина. Разделя се с преграда на две части, които завършват в носните проходи. В задната част на назофаринкса има малки отвори (хоани), през които въздухът навлиза в долните дихателни пътища. Възпалението и отокът на ресничестия епител, който е покрит с носната кухина, води до запушване на хоаните, което води до нарушение на носното дишане.
При бавно възпаление в дихателните органи вероятността от образуване на доброкачествени тумори в носната кухина се увеличава с 35%.
Най-честата причина за запушен нос е респираторна инфекция, която се развива в дихателните пътища. В случай на хронизиране на патологични процеси, ринорея (тежък ринит) може да отсъства. Въпреки това, когато човек заеме хоризонтално положение, подуването на лигавицата се увеличава, което води до запушване на хоана.
Хроничен ринит
Хроничният ринит е синдром на бавно бактериално или гъбично възпаление в носната кухина. Най-често заболяването е следствие от ринорея или влиянието на неблагоприятни фактори на околната среда върху дихателната система. Бавните патологични процеси в лигавицата в крайна сметка водят до хипертрофия (пролиферация) на тъканите, което става причина за запушване на носа в легнало положение.
Хроничният ринит може да се разпознае по следните клинични прояви:
- гъст секрет от носа;
- намалено обоняние;
- образуване на корички в носните проходи;
- запушване на носа в легнало положение.
При неадекватно лечение на хроничен ринит, периостът се включва във възпалението, в резултат на което се развива периостит.
Хроничен максилит
Максилит (синузит) е бавно инфекциозно възпаление на максиларните синуси, придружено от нарушено носно дишане. Ако човек си ляга и в същото време изпитва дискомфорт в носа и на нивото на бузите, в повечето случаи това показва развитието на синузит. Заболяването често се предшества от хроничен ринит, бактериално възпалено гърло, грип и други инфекции на горните дихателни пътища.
Малък брой едноклетъчни жлези са концентрирани в параназалните синуси, следователно при максилит обемът на носната слуз леко се увеличава. Но поради силен оток на тъканите, вискозният секрет не се евакуира от дихателните пътища, а застоява в назофаринкса. Запушването на носа обикновено се влошава в легнало положение, когато слузта изпълва хоаните.
Синдром на постназален поток
Синдромът на постназално изтичане се характеризира с оттичане на назални секрети по задната стена на носната кухина в долните части на дихателната система. Най-често заболяването се развива на фона на инфекциозно или алергично възпаление. Патологичните процеси в меките тъкани стимулират дейността на едноклетъчните жлези, които започват да отделят 3 пъти повече лигавична секреция.
През деня човек не изпитва дискомфорт, тъй като секретите на лигавицата автоматично се поглъщат и не застояват в назофаринкса.
Когато човек спи, течността се натрупва в дихателните пътища и блокира хоаналната уста. Именно поради това възниква усещането за задръстване. Типичните прояви на постназален синдром включват:
- запушване на носа;
- усещане за кома на лигавицата в гърлото;
- усещане за парене в назофаринкса;
- непродуктивна кашлица;
- главоболие.
Симптомите на заболяването са най-силно изразени в сутрешните часове, когато слузта започва да тече по стените на фаринкса в дихателните пътища.
Неинфекциозни причини
Защо има запушен нос през нощта? Назофарингеалната обструкция може да бъде причинена не само от инфекция, но и от алергии или невровегетативни нарушения. Често се появява блокада на носните проходи с образуването на доброкачествени тумори в дихателните пътища. Забавеното и неадекватно лечение на патологиите е изпълнено с развитието на странични заболявания, някои от които се поддават само на хирургично лечение.
Алергия
Алергичният ринит е една от най-вероятните причини за запушен нос през нощта. Обикновено алергиите се предизвикват от домашни алергени, които включват:
- прахови акари;
- мухъл;
- прах за пране;
- пълнител за възглавници.
Възпалението в дихателните пътища води до развитие на ангиоедем, който допринася за запушен нос и затруднено дишане. За да се премахнат проявите на заболяването, е необходимо да се идентифицират и елиминират причинно-следствените алергени. За да направите това, е препоръчително да замените вълнените одеяла и пухените възглавници с хипоалергенни материали. Вазоконстрикторните лекарства и антихистамините - "Ебастин", "Цетиризин", "Клемастин" и др. Ще помогнат за премахване на обструкцията в назофаринкса.
Нарушаване на съдовата инервация
Вътрешната повърхност на назофаринкса е покрита с ресничести (ресничен) епител, който е проникнат от мрежа от кръвоносни капиляри. В дебелината му има едноклетъчни жлези, които произвеждат носна слуз. Той играе ролята на филтър, който пречиства въздуха от алергени, патогени, прахови частици и др.
Когато човек заеме хоризонтално положение, кръвоснабдяването на съдовете в лигавицата се увеличава. В случай на нарушение на нервно-рефлексните механизми на реакцията, еластичността на капилярите намалява. В тази връзка част от кръвната плазма може да изтече в междуклетъчното пространство и да провокира оток. Нарушаването на изтичането на междуклетъчна течност води до удебеляване на лигавицата в носната раковина. Това води до запушване на носните проходи и в резултат на това запушен нос.
Горната патология се нарича вазомоторен ринит. Тя може да продължи без очевидна причина като реакция на:
- студен въздух;
- алергени;
- силни миризми;
- прах.
Хроничният вазомоторен ринит често води до развитие на белодробни патологии - бронхиална астма, пневмония и др. При вазомоторния ринит носната кухина е изпълнена с бистра течност, която запушва хоаните. При някои пациенти запушването на носа се влошава през нощта в легнало положение. По правило не е възможно да се премахне неприятен симптом дори с помощта на вазоконстрикторни лекарства, тъй като заболяването се характеризира с нарушение на съдовата инервация.
Полип на носа
Полипите са доброкачествени тумори, които се образуват, когато лигавиците растат в носната кухина или в параназалните синуси. Неоплазмите най-често се появяват поради хронично възпаление на назофаринкса и продължително протичане на алергичен ринит. Процесът на растеж на полипи не е придружен от болка и дискомфорт, така че човек може да не е наясно с развитието на патологията дълго време.
В легнало положение доброкачествените тумори се разтягат леко и поради това блокират дихателните пътища. Това става причина за затрудненото носно дишане изключително през нощта. Можете да подозирате развитието на болестта по следните симптоми:
- намалено обоняние;
- чести рецидиви на възпаление в носа;
- периодично запушване на носа.
В ранните етапи на развитие туморите могат да бъдат елиминирани с помощта на локални глюкокортикостероиди и физиологични разтвори за изплакване на назофаринкса. Големите полипи се отстраняват хирургично с помощта на лазерен или радиовълнов нож.
Заключение
Запушването на носа в хоризонтално положение е патологичен признак, показващ запушване на назофаринкса. Нарушеното назално дишане най-често се причинява от инфекции, доброкачествени тумори, вазомоторни и алергични ринити. Възпалението на меките тъкани води до оток на лигавицата и съответно до запушване на хоана.
Много често запушването на носа се появява на фона на развитието на постназален синдром. Натрупващата се в носната кухина слуз създава пречка за преминаването на въздуха през хоаните към долните части на дихателните пътища – ларинкса, трахеята, бронхите и др.
За да се премахнат неприятните прояви на заболяването, е необходимо да се идентифицира и елиминира основната патология, довела до запушване на носните проходи.
