Лечение на синузит при деца

Възпалението на околоносните синуси при деца се среща не по-рядко, отколкото при възрастните и бързо става хронично. Може би затова традиционното лечение на синузит при деца често е необосновано агресивно, като се използват широкоспектърни антибиотици, които имат редица странични ефекти. За да се предотврати това, е необходимо да се вземат предвид всички възрастови характеристики на детето и да се проведе задълбочена диагностика на заболяването.

Видове синузит

В зависимост от това кои параназални синуси са засегнати, има няколко вида синузит:

• фронтален - диагностициран с възпаление на единия или двата фронтални синуса;
• синузит - увреждане на клетките на лигавицата на максиларните синуси;
• етмоидит - засягат се лигавиците в една или повече клетки на етмоидния лабиринт;
• сфеноидит - огнището на възпалението е в сфеноидния синус.

Поради анатомичните особености при децата, възпалителният процес често преминава много бързо от един синус в друг и така се разпространява все по-дълбоко. При едновременно възпаление на два или повече синуса се диагностицира полисинузит, но понякога се появява дори пандесинузит, когато абсолютно всички носни кухини са засегнати от заболяването.

Останалата част от класификацията на заболяването практически не се различава от "възрастната". Заболяването има остра, подостра и хронична форма. Три степени на тежест:

• лесно;
• среден;
• тежки със или без усложнения.

Също така синузитът се разделя на алергичен, полипозен, инфекциозен. Колкото по-задълбочено се извършва диагностичният преглед и диагнозата е точно установена, толкова по-ясно е за лекаря как да лекува синузит при конкретно дете.

Възрастови особености

Поради възрастовите характеристики, статистиката на заболяването „възрастен” се различава значително от „детето”, освен това видими разлики са налице дори при различните възрастови групи деца. Растежът на костите на черепа завършва едва на 23-25-годишна възраст и само до тази възраст носните синуси могат да се считат за напълно оформени.

1. Деца под 3 години в повечето случаи (до 70%) страдат от етмоидит. Смята се, че това се дължи на факта, че максиларните синуси все още не са напълно оформени в тях и е почти невъзможно да се диагностицират сфеноидит и фронтален синузит при такива бебета, тъй като те не могат категорично да изразят оплаквания и симптомите на тези синузити обикновено се изразяват имплицитно. Емоидитът, от друга страна, почти веднага издава присъствието си чрез подуване на носа, зачервяване на клепачите и дори пълно затваряне на палпебралната фисура.
2. Децата в предучилищна възраст страдат предимно от синузит. След три години максиларните синуси са достатъчно големи, така че ако в тях попадне инфекция, те могат да образуват течност или да натрупат гной. Освен това на тази възраст започва активна смяна на млечните зъби, което също може да провокира възпалителен процес, тъй като долната стена на максиларния синус е много тънка.
3. Учениците, особено по-големите, вече са податливи на всички видове синузит. Но синузитът все още държи дланта, тъй като при някои деца вече успява да премине в хронична форма по това време поради ненавременно или неправилно лечение. Освен това максиларните синуси преди всичко получават вода при гмуркане, инфекция и сополи поради неправилна грижа за носната кухина.

При съмнение за синузит е много желателно всички околоносни синуси да бъдат прегледани с превантивна цел. Това ще помогне да се изключат други видове синузит или да се разпознаят навреме.

Също така, не трябва да се съгласявате да лекувате синузит при дете с антибиотици, докато не се извърши бактериална култура на слуз от носа и не бъде идентифициран специфичен причинител на заболяването. Това ще ви позволи да изберете целево лекарство, което не нарушава твърде много собствената микрофлора на бебето и в същото време се оказва пагубно за микробите.

Симптоми при деца

Почти невъзможно е да се идентифицира синузит при деца у дома. За да направите това, трябва да се подложите на преглед и да преминете лабораторни изследвания. Но възможно е да се подозира наличието на заболяването, въпреки че симптомите му се проявяват малко по-различно, отколкото при възрастни:

• детето става неспокойно;
• затруднено заспиване;
• докато спи, той често може да поклати глава;
• бебето започва да смърка;
• сополи постоянно изтичат от носа;
• възможна е суха кашлица;
• сукането причинява болка и плач;
• вътрешните ъгли на очите се зачервяват и подуват;
• има сълзене и фотофобия;
• детето отказва да играе;
• възможно е зачервяване на лицето;
• температурата непременно ще се повиши.

Ако остър синузит бързо се превърне в гнойна форма, изтичането от носа придобива характерен жълто-зелен цвят и неприятна миризма. На сутринта в носа се образуват плътни зелени корички, които пречат на дишането и нараняват лигавицата.

Медикаментозно лечение

При диагностициране на синузит при деца лечението обикновено започва у дома - те са по-познати на детето и по-удобни за родителите. По правило въпросът за хоспитализация възниква само когато заболяването стане тежко или има сериозни причини да се подозира развитието на усложнения. Спазвайки всички медицински препоръки, дори гнойният синузит в повечето случаи може да бъде излекуван у дома, без да се прибягва до пункции или катетърно промиване на синусите.

Преди да предпише лекарства, лекарят обикновено използва няколко диагностични метода, за да установи точно вида на заболяването и всички негови характеристики. курс, както и оценка на общото състояние на детето. Това е много важно, тъй като повечето лекарства за деца имат не само терапевтичен ефект, но и страничен ефект, който трябва да бъде сведен до минимум, за да не повлияе на развитието на тялото на детето.

Общата схема за лечение на синузит при деца изглежда така:

• Антибиотиците обикновено са амоксицилини или цефалоспорини. Но понякога други групи се използват за индивидуални показания. Те се използват само ако лабораторните изследвания са потвърдили наличието на бактериална инфекция.
• Капки за нос - противовъзпалителни или антибиотични: Polydex, Isofra, Bioparox. Помага за изчистване на назални инфекции.
• Вазоконстрикторни лекарства - помагат за спиране на потока на сополи и бързо улесняват дишането на бебето. Може да бъде "Галазолин", "Отривин" и т.н.
• Антисептици - те убиват съществуващата инфекция в носната кухина и не дават възможност за възпроизвеждане на нова: "Protargol", "Chlorophyllipt", "Ektericid".
• Антихистамини - бързо облекчават отока и също така намаляват производството на слуз, добри са при алергичен синузит: диазолин, кларитин, цитрин и др.

Имуностимулиращи средства, които могат да засилят имунната защита на бебето и да му помогнат да се справи по-бързо с инфекцията: IRS-19, Immuneks и др.

Също така, детето трябва да изплакне носа. В домашни условия може да се направи с малка спринцовка, като се затвори едната ноздра и се пусне физиологичен или антисептичен разтвор във втората вода под лек натиск (за да не се наводнят ушите). По време на процедурата главата на детето трябва да е наклонена надолу през цялото време, а след това нослето да се почисти добре.

Въпреки че много по-ефективно измиване "метод на кукувицата", което трябва да се извършва от лекар амбулаторно. Ако е възможно, по-добре е да заведете бебето в болницата няколко пъти, особено след като тази процедура се извършва веднъж на ден.Но ви позволява да почистите максиларните синуси възможно най-добре и да въведете лекарство в тях, което значително ускорява възстановяването.

При липса на висока телесна температура и гнойни натрупвания в околоносните синуси или на етапа на възстановяване, загряването помага за лечение на синузит при деца. У дома можете да използвате парафин, синя лампа, торба със сол, вулканични камъни за това.

Ако е възможно да заведете детето в клиниката, лекарят може да предпише UHF, кварцова тръба, лазерно нагряване, електрофореза.

Народни средства

Възможно е да се лекува синузит при бебе у дома само с народни средства само с разрешение на лекар - рискът от развитие на сериозни усложнения е твърде висок. Те трябва да се използват като допълнителна терапия, профилактика или на етапа на възстановяване.

Най-добре доказано:

• масло от лук: прясно изцеден и прецеден сок от лук, смесен наполовина със загрято слънчогледово олио;
• сок от цвекло: по-големите деца могат да го капят неразредено и от сурово цвекло, за бебета този сок е твърде силен, затова се разрежда с вода или се изцежда от сварени кореноплодни зеленчуци;
• алое с мед: смес от сок от алое, разреден с мед 1:1, може да се използва като капки в носа или за апликации (прилага се върху марлени турунди и се вкарва в носа), но не се използва при гнойни възпаления;
• Сок от каланхое: вкаран в носа, той кара детето да киха активно, допринасяйки за активното почистване на носните проходи, а също така има противовъзпалителни свойства;
• етерични масла от иглолистни дървета: накапват се в носа, като се разреждат в съотношение 1:10 с натурални растителни масла, алтернатива могат да бъдат дрогерийните капки "Пиносол".

В допълнение към накапването от народни методи, може да се използва парна инхалация. Те облекчават добре подпухналостта, затоплят синусите, ускоряват изтичането на слуз и я разреждат. По-добре е да дишате над разтвор на сода или отвари от лайка, евкалипт, градински чай, невен, жълт кантарион, мента.

Важно е постоянно да наблюдавате благосъстоянието на детето. Ако при домашно лечение ситуацията не се подобри до 2-3 дни, това означава, че правите нещо нередно. Необходимо е отново да се консултирате с лекар и да направите промени в хода на лечението, в противен случай ще се развият усложнения.

Предотвратяване на заболявания

Най-добрият начин за предотвратяване на синузит и други респираторни заболявания при дете е укрепването на имунната система и здравните процедури. За да расте здраво и силно бебето, е необходимо:

• осигурете му пълноценна естествена разнообразна диета, богата на витамини и минерали;
• ходете с него ежедневно на чист въздух, опитайте се да го обличате в съответствие с метеорологичните условия;
• извършвайте процедури за втвърдяване: обливане с хладка вода, ходене бос, гимнастика;
• привикнете бебето си към редовна грижа за носа и в идеалния случай към дихателни упражнения;
• избягвайте както хипотермия, така и прегряване на детето, но го предпазвайте от течения;
• редовно правете мокро почистване в стаята на бебето и я преглеждайте за възможни алергени и дразнители;
• за да излекувате докрай всякакви респираторни заболявания, излекуван ринит е пълното му отсъствие!

Важно е да изградите добри, доверчиви отношения с педиатъра, на когото можете да задавате въпроси или да споделяте притеснения относно състоянието на детето си.

При малките деца е трудно да се открият първите симптоми на сериозно заболяване и е по-лесно за опитен педиатър да направи това. Затова не се страхувайте да отидете отново в клиниката. По-добре е да се уверите, че бебето е здраво, отколкото да откриете болестта в занемарено състояние.