Фронтит: лечение или хирургия?

Фронтитът е остро или хронично възпаление на лигавиците, които покриват вътрешната повърхност на фронталните синуси. Напоследък заболяването става все по-младо и по-често. На ранен етап се повлиява достатъчно добре от лечението, но пренебрегнатият фронтален синузит е изпълнен със сериозни усложнения. Няма единна схема за лечение на фронтален синузит - изборът на метод зависи от стадия, формата, характеристиките на хода на заболяването и общото здравословно състояние на пациента.

Видове фронтален синузит

Както всяко възпалително заболяване, фронталният синузит има остра и хронична форма. Острата форма най-често се провокира от контакт с лигавиците на патогени и при липса на подходящо лечение постепенно преминава в хронична, при която заболяването или отшумява, или се влошава отново.

Тъй като фронталните синуси са сдвоено образувание, десният, левостранният и двустранният фронтален синузит се разделят според локализацията. По причини за възникване, фронталният синузит условно се разделя на: алергичен, полипозен, инфекциозен, оток. Разделението е условно, тъй като най-често заболяването се развива под едновременното влияние на няколко негативни фактора наведнъж:

рязко и / или значително намаляване на имунитета, което може да бъде причинено от тежка хипотермия, стрес, недостиг на витамини, скорошни заболявания;
силно или продължително дразнене на лигавицата (физическо или химическо): замърсен въздух, силни миризми, химически изпарения, лоши навици;
хронични респираторни заболявания, особено ринит или други видове синузит: синузит, етмоидит;
значително изкривяване на носната преграда, което води до нарушение на циркулацията на въздуха в синусите;
чести алергични реакции, придружени от тежък оток и обилно отделяне на слуз;
свръхрастеж на полипи, образувани в носа или фронталните синуси, които блокират изхода на слуз в носната кухина;
активност на патогенни микроорганизми (вируси, гъбички, бактерии), които провокират възпалителни процеси.

Лечението зависи преди всичко от това колко бързо и правилно е диагностициран фронталният синузит, тъй като то трябва да е насочено главно към елиминиране на външните и вътрешните фактори, които го провокират.

Ако основната причина за заболяването не е напълно елиминирана, тя ще продължи в бавна форма и ще стане хронична и в крайна сметка ще се разпространи в съседните синуси или ще доведе до развитие на усложнения.

Симптоми

За острата форма на фронтален синузит са характерни доста изразени симптоми, въз основа на които може да се направи предварителна диагноза:

главоболие, ясно локализирано в средната част на челото, което се влошава при палпация, потупване и накланяне на главата надолу;
орбитални симптоми: зачервяване на вътрешния ъгъл на очите, сълзене, фотофобия, подуване на горния клепач;
промяна в цвета и температурата на кожата в проекционната зона на лезията;
повишаване на телесната температура, чийто диапазон може да бъде от субфебрилни стойности до 38-39 градуса;
затруднено дишане през едната ноздра, постоянна назална конгестия;
обилно слузесто течение: прозрачно или жълто-зелено с характерна гнойна миризма;
забележимо намаляване на остротата на обонянието или пълната му загуба;
признаци на обща интоксикация (особено с гнойна форма): гадене, повръщане, чревни разстройства.

При хроничната форма са налице същите симптоми, но те дават замъглена картина: главата боли периодично, течението от носа обикновено е само сутрин, няма температура, усещането за миризма е частично възстановено.

Тук е важно да запомните, че няма остатъчен ринит и ако някой от симптомите продължава повече от 3-4 седмици, трябва да се консултирате отново с лекар.

Според оплакванията на пациента и съществуващите симптоми може само да се предполага наличието на заболяването. Но е невъзможно да се постави точна диагноза чрез визуален преглед - това изисква хардуерен преглед и лабораторни изследвания. Така лекарят ще може да получи пълна представа за това как протича заболяването, каква е основната му причина и има ли усложнения.

Консервативни методи

Лечението на фронтален синузит при възрастни, дори и с тежка степен на заболяването, първоначално се извършва консервативно. Въз основа на резултатите от теста лекарят избира лекарствата, които са най-ефективни в този случай, и описва подробно режима. Обикновено курсът на лечение едновременно обхваща няколко области:

Намалена подпухналост. Постига се чрез употребата на антихистамини или вазоконстрикторни лекарства. След отшумяване на отока се отваря канал, свързващ фронталните синуси с носната кухина и слузта започва активно да се изнася. В същото време тези лекарства намаляват количеството на произведената слуз, така че да не се натрупва толкова бързо.
Облекчаване на възпалението. Всичко зависи от първопричината. Ако има инфекция в синусите, трябва да се използват антибиотици или противогъбични средства. Ако възпалението е причинено от хронична алергия, антихистамините са достатъчни. При полипозната форма тези мерки ще имат само временен ефект. Повечето съвременни противовъзпалителни средства едновременно облекчават болката и понижават телесната температура.
Почистване на синусите. Най-ефективният начин да направите това е да изплакнете носа си. За да направите това, можете да използвате антисептични разтвори или внимателно прецедени отвари от лечебни билки (лайка, невен, евкалипт). В болнични условия може да се направи напояване с катетър, след което лигавиците се напояват с лекарства. Тази процедура не е много приятна, но значително ускорява възстановяването.
Разреждане на слуз. Вискозната слуз е трудно да избяга през тесен канал, така че е препоръчително да промените нейната консистенция. Това може лесно да се направи с нагряване или вдишване на пара. Но решението за използване на тези процедури може да бъде взето само от лекар: с гнойна форма и някои видове инфекции, те са противопоказани.
Диета и режим. На пациента трябва да бъде предписан щадящ дневен режим, при лошо време и в студения сезон той ще трябва временно да се въздържа от ходене. Храната по време на боледуване трябва да е лека и качествена, богата на витамини, минерали, антиоксиданти. В този случай ще трябва да се откажете от продукти, които дразнят лигавицата: газирана вода, горещи подправки и подправки, твърде горещи, солени и кисели храни.

Обикновено консервативното лечение на фронталния синузит при възрастен се извършва у дома. Хоспитализация може да се предложи само при напреднала гнойна форма със заплаха или вече започнали усложнения, когато има възможност да се наложи операция.

Хирургична интервенция

С натрупването на голямо количество гной, което не намира изход, рискът от развитие на сериозни усложнения бързо се увеличава:

възпаление на менингите;
множество абсцеси на мозъка;
общо отравяне на кръвта (сепсис);
остеомиелит на костите на носа и черепа.

За бързо излекуване на фронталния синузит в този случай трябва да прибягвате до хирургическа интервенция - пункция на фронталния синус. Пункция отпред ви позволява да изпомпвате гнойно съдържание в една процедура, обилно да изплакнете синуса и да третирате лигавиците с мощни лекарства.

Операцията не е трудна, но изисква умение на хирурга и внимателно спазване на условията на стерилитет. Процедурата се извършва под местна анестезия и продължава не повече от 15 минути.

Пункцията на фронталния синус може да се извърши директно на челото или чрез вкарване на игла през носния проход и долната стена.При голямо количество гной, след като са извършени всички манипулации, в синуса се поставя дренаж, за да се улесни преминаването на течността. След 3-5 дни се отстранява и мястото на пункцията бързо прераства.

Ако без пункция лечението при възрастни с тежка форма може да продължи до 2-3 седмици, то след пункция състоянието се подобрява значително за 2-3 дни и след 7-10 дни пациентът се изписва. Но решението за необходимостта от такава процедура се взема само от лекуващия лекар, тъй като тя е свързана, както всяка операция, с някои рискове.

За да се предотврати увеличаването на възпалението след пункция, трябва да се предпише курс на антибиотично лечение.

Етнонаука

Остър гноен фронтален синузит не може да се излекува само с народни средства! Такива опити, особено с използването на термични процедури, ще доведат само до ускорено развитие на болестта и увеличаване на количеството гной с всички произтичащи от това последици. Ето защо, при наличие на характерно жълто-зелено течение и висока телесна температура, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да следвате неговите препоръки.

Ако току-що сте започнали фронталния синузит, лечението с народни средства е допустимо, но само при постоянно наблюдение на общото състояние на пациента и промените в симптомите на заболяването. Традиционните методи не са толкова ефективни, колкото фармацевтичните лекарства, така че видимите подобрения трябва да настъпят приблизително 4-5 дни от началото на лечението. Ако това не се случи, значи действията ви са грешни и имате нужда от медицинска помощ.

От домашния арсенал за лечение на фронтален синузит можете да използвате:

Вдишване на пара. За тях са подходящи разтвор на сода (1 ч. л. на чаша вода) или отвари от лечебни билки с противовъзпалително и антисептично действие: жълт кантарион, лайка, градински чай, подбел, евкалипт, невен. Добър ефект се постига чрез добавяне на етерични масла от мента, ментол, кедър, бор, туя, хвойна. Те също имат антибактериални свойства. Продължителността на вдишването отпред е 7-10 минути, можете да го повтаряте до 2 пъти на ден. След процедурата слузта обикновено започва да се оттича активно, така че трябва да почистите добре носа си.
Капки за нос. При правилно приготвени и използвани, те често имат дори по-изразен ефект от фармацевтичните препарати. Сок от цвекло, корен от циклама, жълтурчета, каланхое помага добре срещу всички видове синузит. Използвайте сок от каланхое с повишено внимание - той стимулира кихането и поради това активно почиства синусите. Но ако изходът е блокиран от гной, тогава кихането може да причини силна болка. Отлично средство за лечение на отоци е пресният картофен сок. Но всички тези капки трябва да се правят само непосредствено преди употреба - при контакт с въздуха те бързо губят полезните си свойства.
Загрявам. Може да се използва в началния стадий на заболяването или в етапа на възстановяване. Те подобряват кръвообращението, разреждат слузта и ускоряват преминаването й, стимулират регенерацията на увредените лигавици. За загряване трябва да се използва всякаква суха топлина: синя лампа, солукс, торба ориз или сол, топли камъни и др. Продължителността на процедурата е не повече от 15 минути, температурата е приятна, така че да няма изгаряне на кожата. Препоръчително е да го правите през нощта, за да не излизате по-късно. По време на лечението избягвайте течения и стойте далеч от работещия климатик.
Маслени разтвори. Отлично средство за възстановяване и овлажняване на лигавиците. Може да се прилага под формата на капки или апликации. За нанасяне в масло, навлажнете марля турунда и поставете в носния проход за 10-15 минути. Препоръчително е да изплакнете носа с физиологичен разтвор преди процедурата. По-добре е да използвате маслен разтвор от хлорофилипт, морски зърнастец или камфорово масло, разреден наполовина със слънчогледово масло. Етеричните масла (същите като за инхалация) могат да се разреждат в основа (маслина, слънчоглед и др.) в съотношение 1:10 – помагат добре при бактериален или вирусен фронтит.
Билкови чайове. Пийте много за всякакви респираторни заболявания. Загрява дихателните пътища, спомага за разреждането на слузта, неутрализира и премахва токсините и продуктите от разпада на лекарствата от тялото, укрепва имунната система и възстановява витаминния баланс. Полезно е да запарите малинови клонки и плодове, листа от касис, цветове от бъз и липа, можете да добавите малко лайка, хвощ, мащерка, градински чай, мащерка. Чаят се пие топъл до 1,5 литра на ден, с добавка на мед и лимон.

По споразумение с лекаря, народните средства могат да се използват и като част от комплексната терапия с медикаментозно лечение. Но в същото време е необходимо да се вземе предвид възможността за тяхното взаимодействие с традиционните лекарства. Така че дори при домашно лечение консултацията с лекар не вреди.