Тумори на носа

Обикновено назалните тумори се откриват съвсем случайно при диагностиката и лечението на различни респираторни заболявания. На ранен етап те не дават ясно изразена симптоматика, следователно не е лесно да се подозира тяхното присъствие. И само когато на рентгеновата снимка се появи ясно локализирано потъмняване, лекарят може да предложи да се подложи на допълнителен преглед, за да определи естеството на неоплазмата.

Злокачествени и доброкачествени

Ако изведнъж имате странни образувания в носа, не трябва да се страхувате преди време. Ракът на носа е доста рядко заболяване и засяга това заболяване главно при по-възрастни мъже (50 и повече години). В повечето случаи извършените изследвания показват доброкачествения характер на тумора на носа. Понякога лекарят дори препоръчва просто да го държите под наблюдение и да не го отстранявате хирургично.

Злокачествен тумор в носа рядко се появява просто така. Обикновено се развива на фона на предракови състояния и продължителни възпалителни процеси в носната кухина или околоносните синуси.

Ако според резултатите от диагнозата туморните клетки се оказаха ракови, тогава е много важно незабавно да се започне курсът на лечение, тъй като злокачествените новообразувания се развиват бързо и някои от тях са способни да метастазират дори в отдалечени органи. .

При децата понякога има черепна херния, която попада в носната кухина и в началото може да бъде сбъркана с неоплазма, въпреки че всъщност не е такава. Това е частта от мозъка, покрита от менингите и епидермиса, която прониква през дефекти в структурата на костите в носната кухина или етмоидния лабиринт. В редки случаи се бърка за обикновен полип и се отстранява, но това провокира хронично възпаление на менингите, поради което е толкова важен задълбочен предварителен преглед преди извършване на каквито и да е манипулации с тумори.

Причини за образование

Образуването на доброкачествени тумори най-често се свързва с хронично възпаление в носа, тъй като те са дегенерирани клетки от епителната тъкан, която създава лигавицата на носа. Поради това те обикновено се развиват на фона на хронични респираторни заболявания.

Образуването на злокачествени тумори може да бъде предизвикано от някои видове вируси, излагане на радиация, наличие в организма на голям брой канцерогени (които имат способността да се натрупват с течение на времето) или други външни и вътрешни фактори.

За щастие лекарите успяха да установят, че генетично ракът на носа не се предава, тоест няма наследствена предразположеност към него.

Отрицателните фактори, които могат да провокират тумори в кухината или синусите са:

постоянни тежки алергични реакции, които провокират възпаление и подуване на лигавицата;
хронични респираторни заболявания, които водят до изтъняване и атрофични промени в лигавицата;
тютюнопушенето е едновременното въздействие на няколко негативни фактора: висока температура, канцерогени и нарушения на кръвообращението;
човешки папиломен вирус - води до образуване на неоплазми на различни части на тялото, които могат да се изродят в злокачествени;
отрицателното въздействие на околната среда, особено замърсения въздух, също води до атрофия и дегенерация на епителните клетки;
професионални заболявания на дихателната система, причинени от излагане на изпарения на вредни химикали.

Хората, работещи във "вредни" отрасли: химически, металургични, дървообработващи заводи, цехове за производство на кожа, мебели, синтетични тъкани, печатарски работници водят рисковата група. Не много далеч от тях, според статистиката, са заклетите пушачи и тези, които обичат да вдишват различни наркотици. Заболеваемостта от рак на носа сред тях е най-висока – до 80% от общия брой пациенти.

В редки случаи провокаторите на появата на неоплазми при кърмачета и малки деца са различни лекарства, използвани за лечение на бъдещата майка, които могат да проникнат през плацентарната бариера и да причинят дефекти на плода. Съществува висок риск от развитие на различни видове тумори при деца, родени от майки, които са зависими от наркотици или които не са спрели да употребяват тютюн по време на бременност.

Основните симптоми

Тъй като има много видове назални тумори, симптомите на тяхното проявление са много разнообразни. По-долу са само най-често срещаните, които са достатъчна причина за тревога:

постоянно задръстване и усещане за "пълнота" на синусите;
подуване на носа или меките тъкани на лицето;
ясно локализирани болкови усещания;
зачервяване и подуване на клепачите;
намаляване или загуба на чувствителност на част от лицето;
обилно отделяне на сивкава или гнойна слуз от носа;
хрема със следи или кръвни съсиреци (често сутрин);
зрително разстройство, може да се види двойно виждане;
сълзене и/или фотофобия;
болка в ухото, хроничен среден отит;
тумори, подутини, издатини по и около носа.

В зависимост от естеството и местоположението на неоплазмите, клепачите, зад ухото или цервикалните лимфни възли могат да се подуят. С поражението на долната част на максиларния синус напълно здравите зъби често започват да се разхлабват и падат. Ако туморът се намира в сфеноидния синус, се появява вътречерепна болка, която се увеличава с течение на времето.

Ако установите, че имате два или повече от изброените симптоми, по-добре е да не се опитвате да се отървете от тях с помощта на "бабини" методи, а незабавно отидете на лекар, докато туморът (ако има такъв) се развие до е най-пълен и не е дал множество метастази.

Важно е - дори при злокачествени тумори, при навременно започване на интензивно лечение, преживяемостта е доста висока.

Диагностични методи

Имайте предвид, че носът ви може да се подуе след нараняване, скорошна операция или остро респираторно заболяване. В този случай е виновно силното подуване на лигавицата и може би не трябва да се притеснявате твърде много. Но ако такъв тумор не изчезне сам в продължение на две или повече седмици, е необходимо лекарят да го прегледа. Важно е да се изключи фрактура или неправилно сливане на костите на носа, както и хронична форма на синузит.

Ако подозирате наличието на неоплазми, се извършва цялостен преглед, който включва няколко вида диагностика:

Кръвни изследвания - общи, биохимични и туморни маркери. Позволява ви да определите общото състояние на пациента, наличието на активни възпалителни процеси и вероятността от наличие на злокачествени тумори.
Рентгенови лъчи в множество проекции. Неоплазмите в носа се виждат върху тях като затъмнения. Можете грубо да определите размера и местоположението на тумора, както и да видите кои синуси са засегнати.
Ендоскопско изследване - вътрешен преглед на носната кухина и околоносните синуси. Позволява ви внимателно да изследвате лигавиците (картината се показва на монитора), да оцените състоянието им и да вземете тъканни проби за хистологично изследване (биопсия).
Компютърната томография е по-подробна от рентгеновото изследване. Определя ясната локализация на тумора, някои от неговите характеристики и степента на увреждане на лигавицата.
Ядрено-магнитен резонанс - извършва се в случаите, когато има подозрение за наличие на метастази, ви позволява точно да определите естеството на тумора и възможността за неговото хирургично отстраняване.

Не забравяйте, че само лекар може да постави окончателна диагноза, а само онколог може да диагностицира рак! Следователно е невъзможно да се паникьосвате, докато прегледът не приключи - тежкият стрес рязко намалява имунитета и дори ако диагнозата се окаже разочароваща, такъв пациент ще понесе лечението по-лошо от положителното.

Доброкачествени тумори

Доброкачествените тумори се образуват от променени клетки в тялото. Те не са в състояние бързо да растат или да се преместят в други органи и не оказват негативно влияние върху състоянието на пациента като цяло. Но, увеличавайки се по размер, те водят до деформация на хрущялната и костната тъкан, причиняват болка и изкривяват чертите на лицето.

Основните видове доброкачествени тумори включват:

хондрома - неоплазма, която засяга хрущялната тъкан на носната преграда, има съдова природа и може постепенно да прерасне в носния проход и параназалните синуси;
ангиогранулом - е полип, пронизан с огромен брой капиляри, който почти постоянно кърви; почти не се увеличава по размер, но причинява много неудобства;
папилома - има вирусна природа и е много трудно да се отървем от него: дори след отстраняване, след известно време може да расте на същото място; след като попадне в кръвта на човек, папиломавирусът остава там завинаги и само силен имунитет може да го задържи;
остеома - засяга костите на фронталния синус или етмоидния лабиринт, може да доведе до тежка деформация на черепа, провокира много силно главоболие.

Ако има възможност за хирургично отстраняване на доброкачествена неоплазма, тогава е по-добре да го използвате, тъй като дори при сегашното ниво на развитие на медицината все още е невъзможно напълно да се спре растежът му. Това се прави медицински само ако операцията е противопоказана по една или друга причина.

Мнозина се страхуват от следоперативни белези и други козметични дефекти, които могат да се появят. Днес те могат лесно да бъдат премахнати с помощта на пластичен хирург.

Ако туморът расте силно, тогава ще бъде по-трудно да го премахнете, а в някои случаи загубеното време прави операцията невъзможна и тогава могат да възникнат непоправими и по-сериозни дефекти във външния вид.

Злокачествени тумори

Има много видове злокачествени тумори и във всеки случай само онколог може да определи точно към кой от тях принадлежи туморът въз основа на резултатите от изследване на тъканни проби и други придружаващи признаци. Раковите клетки на практика нямат структурно сходство с клетките, от които са се образували и са способни на хиперактивен растеж.

Раковият тумор бързо прераства в съседни тъкани и попадайки в кръвния или лимфния поток, такива клетки са способни да заразят отдалечени органи на човешкото тяло, образувайки множество метастази. Ето защо ракът е опасен - причинява множество и бързи патологични промени в организма.

Според степента на увреждане на органите лекарите идентифицират четири основни етапа на рак, от които последните два също имат подетапи:

Етап 1 - клетките са групирани, размерът на тумора е малък, ясна локализация;
Етап 2 - туморът се е разпространил в съседни тъкани или синуси;
Етап 3 - увреждане на горните дихателни пътища и частично поникване извън тях;
Етап 4 - множество метастази, вътречерепни и в отдалечени органи, увреждане на мозъка и/или костите на черепа.

Симптомите, които ясно показват злокачествени новообразувания, са силно главоболие и кърваво течение от носа. С разпространението на рака се наблюдава деформация на лицето, изместване или загуба на очната ябълка, загуба на здрави зъби, разрушаване на челюстните кости.

Лечението на злокачествени новообразувания е само хирургично. Туморът трябва да бъде напълно отстранен и възможно най-скоро. Често преди операцията се провеждат няколко сесии на лъчева терапия, за да се отслабят раковите клетки, доколкото е възможно и да се предотврати развитието на метастази.

За да е сигурен в пълното отстраняване на раковите клетки, лекарят изрязва и околните тъкани. В случай на остеома, част от костта се изрязва или изгаря. Ето защо, когато планирате операцията, е препоръчително да обсъдите с хирурга възможността и условията за възстановяване на образувания впоследствие дефект.

В края на следоперативния период на активно възстановяване се провежда допълнителен курс на химиотерапия, който е необходим за унищожаване на останалите ракови клетки, които биха могли да попаднат в кръвта, лимфата или други органи. След това пациентът е под постоянно наблюдение на онколог и след няколко месеца или година се провежда втори курс на лечение, за да се предотврати рецидив.

При рак на стадий 1-2 прогнозата е доста благоприятна и преживяемостта е до 80%. На 3-4 етапа на заболяването обикновено е възможно значително да се ограничи развитието му, но тук е много трудно да се правят някакви прогнози - има много фактори, които влияят върху скоростта и характеристиките на хода на заболяването. Средно е възможно животът на такива пациенти да продължи 3-5 години. Ето защо ранната и точна диагностика на неоплазмите е толкова важна.