Болести на гърлото

Лечение на хипертрофия на жлезите при дете

Възпалено гърло е симптом, познат на всички ни и без който никоя зима не може. Дори ако не се развият заболявания като възпалено гърло или фарингит, възпалено гърло може да се появи от сух въздух или хипотермия.

Когато микробите се опитват да влязат в тялото през дихателните пътища, сливиците поемат атаката и се противопоставят на инфекцията. Ако жлезите често трябва да се борят с отслабен имунитет, може да има увеличени жлези при детето. Лечението на патологията зависи от причините за нейното развитие, които се изясняват от отоларинголозите.

Сливиците са изградени от лимфоидна тъкан и принадлежат към защитните структури на имунната система. Тяхната хипертрофия показва наличието на провокиращи фактори, сред които си струва да се подчертае:

  • чести ТОРС;
  • наличието на патогенни микроорганизми, които подпомагат възпалителния процес. Това се отнася за хроничен тонзилит, фарингит, синузит и дори кариес;
  • ниска имунна защита (различни имунодефицити);
  • неправилно хранене, защото децата обичат само сладкиши и сладкиши, които не носят ползи за тялото;
  • лоши условия на живот (сух, прашен въздух, мухъл, студ);
  • честа обща хипотермия;
  • склонност към алергични реакции.

Имайте предвид, че децата, чиито родители са страдали от аденоиди или са били отстранени сливици, са по-склонни към хипертрофия на лимфоидната тъкан.

При преглед увеличените сливици при дете не показват признаци на остро възпаление, тоест няма подуване и зачервяване. Консистенцията им може да бъде гъста или мека. Що се отнася до гнойния секрет по повърхността и гнойните тапи в лакуните, това обикновено не е там, но може да се появи при хроничен тонзилит.

Терапевтичната тактика зависи от степента на пролиферация на лимфоидната тъкан. За да се определи какво лечение е необходимо в този случай, се извършва фарингоскопия.

Има три степени на хипертрофия:

  1. на първия - около 30% от лумена на гърлото е затворен с лимфоидни израстъци. В същото време симптомите може да не притесняват, само понякога детето изпитва затруднения при преглъщане на твърда храна, известно гъделичкане и дискомфорт. Родителите забелязват продължителни остри респираторни вирусни инфекции с чести усложнения под формата на отит на средното ухо или тонзилит. Без време да се възстанови от настинка, детето може да се разболее отново след обичайната хипотермия или контакт с болен връстник;
  2. за втория е характерно затварянето на половината гърло, което вече се проявява със затруднено преглъщане, задавяне, хъркане и намален апетит. Речта на детето може да се влоши, то произнася звуци лошо и говори неясно. Децата често боледуват и се възстановяват дълго време;
  3. при трета степен остават само 30% от свободния лумен, което клинично се проявява с подуване, затруднено преглъщане и дъвчене. Детето хърка по време на сън, назалното дишане се затруднява, което води до недостатъчно снабдяване с кислород на мозъка и хипоксия. В резултат на това детето е летаргично, сънливо, невнимателно, капризно и се оплаква от чести главоболия. Често не е ясно какво казва детето поради нечетлива реч. Гласът става назален, слухът се влошава и детето почти винаги е в "болно" състояние. В сливиците продължава хроничното възпаление, поради което лекарите откриват гнойни тапи в лакуните на сливиците.

Консервативно лечение

Веднага щом сливиците започнат да се увеличават, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Първо, необходимо е да се установи какво е причинило хипертрофията, и второ, лекарят трябва да контролира динамиката по време на лечението.

Лекарствата се предписват въз основа на резултатите от диагнозата.

Ако причината за подутите жлези е хронична инфекция, лечението е насочено към борба с микробите и укрепване на имунната система. За да направите това, използвайте:

  1. антибактериални средства за перорално приложение под формата на разтвор или таблетна форма - Augmentin, Sumamed или Zinnat;
  2. разтвори с антисептично и противовъзпалително действие за изплакване - Хлорхексидин, Фурацилин, Гивалекс или Мирамистин;
  3. разтвори под формата на спрей с антимикробно и противовъзпалително действие - Tantum Verde, Bioparox, Orasept или Ingalipt;
  4. антихистамини за намаляване на отока на тъканите - Suprastin, Claritin или Loratadin.

Антибиотиците се предписват само след получаване на резултатите от бактериална култура и антибиотикограма.

При липса на остро възпаление хипертрофията трябва да се лекува с локални лекарства с каутеризиращи, както и стягащи ефекти:

  • разтвор на сребърен нитрат за третиране на повърхността на сливиците. Обикновено се използва 1-2% разтвор;
  • Танинът принадлежи към билковите лекарства, произвежда се под формата на разтвор. Използва се за изплакване на гърлото и смазване на уголемени сливици. Обработката трябва да се повтаря до 4 пъти на ден;
  • Поради антисептичния си ефект, антиформинът може да се използва както за борба с микробите, така и за намаляване на обема на сливиците. За изплакване на гърлото се използва 2-5% разтвор.

При лечението може да се предпише и лечение на сливици с метиленово синьо 1%, водороден прекис или йод-глицерин 0,5%. За да се осигури комплексен терапевтичен ефект върху тялото, е показано назначаването на лекарства за системен ефект:

  1. Umckalor е хомеопатично лекарство. Приема се 25 минути преди хранене с вода. Дозите се изчисляват въз основа на възрастта на детето. Продължителността на курса е 10 дни. Ако след намаляване на сливиците отново се появят признаци на хипертрофия, струва си да повторите курса, но в по-ниски дози;
  2. Лимфомиозот се отнася до многокомпонентни хомеопатични лекарства, които имат лечебен ефект върху лимфоидната тъкан. Действието на лекарството е да активира лимфния отток, да повиши имунната защита и да ускори елиминирането на токсините. Продължителността на курса и дозите се изчисляват индивидуално;
  3. Tonsilogon се състои от много лечебни компоненти от растителен произход, което прави възможно да има противовъзпалителни, антимикробни и имуномодулиращи ефекти. Можете да закупите лекарството под формата на разтвор или под формата на хапчета. Продължителността на курса е 7 дни;
  4. Тонзилотрен е таблетиран препарат с хомеопатичен произход. Действието му е насочено към намаляване на лимфоидните израстъци. Приемът е разрешен от 10-годишна възраст.

За допълване на ефекта на лекарствата могат да се предписват физиотерапевтични процедури, например озонотерапия, пелоидна терапия (апликации от кал към подчелюстната зона), електрофореза и микровълнова.

Отстраняване на сливиците

Децата се страхуват ужасно от лекари, различни манипулации, свързани с болка, така че не е толкова лесно да се каже на детето за предстоящата операция. За УНГ лекарите тонзилектомията, тоест отстраняването на сливиците, се счита за проста и ежедневна операция. Средно трае не повече от 50 минути.

Кога се извършва операцията? Показанията, когато се планира операция, включват:

  • чести болки в гърлото (5-7 пъти годишно). Това означава, че има инфекция в сливиците, която при най-малкото намаляване на имунитета води до обостряне на ангина. В резултат на това детето не се възстановява напълно. Като се има предвид, че основната причина за ангина е стрептокок, рискът от ревматична треска, полиартрит, миокардно и бъбречно увреждане се увеличава;
  • хипертрофия от 2-3 градуса, която е придружена от задух, хъркане и периоди на апнея. Това води до мозъчна хипоксия и дисфункция на вътрешните органи;
  • липса на положителни резултати от консервативно лечение.

За да избере най-подходящия метод, отоларингологът провежда пълен преглед на детето (кръвни изследвания, ултразвук, фарингоскопия, риноскопия, отоскопия). Операцията може да се извърши по няколко начина:

  1. класическият хирургичен метод, в процеса на който се използват примка, микродебридер и ножици;
  2. лазерното отстраняване се извършва с помощта на лъч за деца над 5 години. Техниката ви позволява да премахнете хипертрофираната тъкан и да запечатате увредените кръвоносни съдове, предотвратявайки кървене;
  3. ултразвуковият метод прави възможно унищожаването на променените тъкани под въздействието на високочестотни вълни;
  4. криодеструкцията включва замразяване на жлезите, което също не води до кървене;
  5. електрическият метод се използва изключително рядко за деца.

Операцията може да бъде отложена, ако има противопоказания:

  • диабет в стадий на декомпенсация;
  • обостряне на хронични заболявания;
  • остри инфекции (настинка, грип);
  • тежка коагулопатия;
  • декомпенсация на работата на сърдечно-съдовата и дихателната системи;
  • неизлекуван кариес.

Изборът на облекчаване на болката се извършва, като се вземе предвид възрастта на детето, неговото емоционално състояние и наличието на съпътстващи заболявания.

Операцията може да се извърши под местна анестезия, но при необходимост е необходима обща анестезия. За да намалят страха и избухливостта на детето, родителите ще трябва да са с тях през цялото време (преди и веднага след операцията).

Хоспитализацията може да продължи 10 дни, ако отстраняването е извършено чрез операция, или няколко дни, ако се използва лазер. В следоперативния период детето остава в клиниката под наблюдение, за да се елиминира рискът от усложнения.

Децата могат да се оплакват от възпалено гърло, аналгетични лекарства ще помогнат за това. Усещането за дискомфорт може да продължи до две седмици, така че трябва да издържите. Не се тревожете, ако след отстраняване на сливиците детето отделя много слюнка, примесена с кръв.

Два дни след операцията на мястото на сливиците се образуват корички, които не трябва да се отстраняват.

За да намалите риска от усложнения, трябва да спазвате някои правила:

  • не ходете на бани, не се печете на слънце;
  • не яжте гореща храна, напитки;
  • твърди храни, пикантни храни са забранени;
  • не трябва да се вика силно, а първия ден трябва да се мълчи напълно.

Усложненията след тонзилектомия са редки, но е по-добре да знаете за тях. В следоперативния период са възможни кървене и инфекциозни усложнения. Що се отнася до субфебрилното състояние, лека слабост и обилно слюноотделяне с кръвни корички - това е нормално за първите 3 дни след операцията.

Традиционна терапия

Можете да допълните лечението с народни лекарства за изплакване, поглъщане и смазване на сливиците: за да приготвите разтвор за изплакване на гърлото, можете да използвате невен, градински чай, жълт кантарион, листа от евкалипт, дъбова кора и корен от женско биле. Съставките се използват в различни комбинации за намаляване на подуване на тъканите, възпаление и инфекция; билкови чайове с лайка, невен, бял равнец, листа от касис, малини, липов цвят или жълт кантарион; тинктура от прополис за перорално приложение (деца над 10 години) или смес от прополис с мед и масло; отвара от цвекло за изплакване.

Най-опасната възраст за растежа на сливиците е 5-8 години, когато децата започват да влизат в контакт с инфекцията по-често (в предучилищни и училищни образователни институции). По това време родителите трябва да се грижат за имунитета на детето: да подобрят храненето, втвърдяването, да се запишат за плуване и да не забравят за спа лечението.

За имунитета на децата няма нищо по-добро от доброто хранене, здравословния сън, слънчевите бани и морските процедури.