Ушен мирингит или възпаление на тъпанчевата мембрана

Ушният мирингит е възпаление на тъпанчевата мембрана, което често се развива в резултат на вирусна инфекция. Освен това може да се провокира от бактерии или други микроорганизми. Мирингитът рядко е първичен, често придружаващ възпалителни процеси във външния слухов канал и средното ухо. Понякога заболяването може да бъде резултат от пневмония или резултат от термични и химични влияния.

Диагностика, симптоми и патогенеза на мирингит

Трудно е да се отделят симптомите на възпаление на тъпанчевата мембрана от съпътстващите симптоми на заболявания на средното и външното ухо, тъй като инфекцията на myringa (тъпанчевата мембрана) рядко действа като огнище на разпространение на инфекцията. Това може да се случи например в случай на травматично нараняване. Изолиран възпалителен процес възниква и при морбили, грип, пневмония. В този случай, по-често (макар и не винаги), мирингитът става следствие от разпространението на инфекция - от външното и средното ухо до тъпанчето. Тази връзка се дължи на местоположението на миринга между средното и външното ухо, както и на неговата структура: външната повърхност е продължение на епидермиса на слуховия канал, а вътрешната, от страната на средното ухо, е лигавицата, което лишава този орган от изолация.

Развитието на заболяването преминава през няколко етапа:

1. Началният стадий на възпаление се характеризира с проява на разширяващи се съдове по повърхността на мирингата, главно около късия процес.
2. Развива се хиперемия - преливането на кръвоносните съдове с кръв, в резултат на което контурите се изглаждат и леко изпъкват, възниква оток на тъпанчевата мембрана.
3. На повърхността на органа могат да се образуват мехурчета, пълни с гной или кръв, при отваряне на които се появява серозно или кърваво течение. Тези мехурчета обикновено се спукват сами. Ако един-единствен голям пикочен мехур узрее, той може при визуална инспекция да прилича на изпъкналост на миринги с ексудат на средното ухо, което води до диагностични грешки при отоскопско изследване. И леко изпускане от мехурчетата, които са се отворили сами, наподобява симптомите на отит на средното ухо.

В зависимост от вида на мирингит, някои от симптомите могат да варират:

1. Хеморагичен. При грипа няколко дни след началото му може да се развие хеморагична или булозна форма на заболяването. Заболяването се характеризира с развитието на няколко фликтена (пъпки от просо). На повърхността се появяват були (с разпространение във външния слухов проход), които съдържат хеморагична течност. Това е придружено от загуба на слуха, болка и наличие на зацапвания.
2. Пикантно. При остро заболяване може да има леко увреждане на слуха с малък шум, тежест в ушите. Но понякога интензивността на болката се увеличава толкова много, че пациентът не може да заспи поради скучни болки. Телесната температура често остава в нормалните граници, но при грипно възпаление може да се увеличи значително. Острият мирингит често преминава в хронична форма.
3. Хронична. В допълнение към предишната остра форма, причина за заболяването могат да бъдат дифузни възпалителни процеси в ушния канал и екзема. Повърхността на миринга се накисва при гнойно течение и се уплътнява. Получава се неприятна миризма. Цветът се променя - от сиво-розов на гладка повърхност (нормално) до мръсно сив с люспи на лющен епидермис и грапавост. Ако върху миринга се образуват гранули, те могат постепенно да се разпространят по цялата повърхност и да доведат до неговото унищожаване. Тази форма на заболяването, като правило, води до увреждане на външния слухов канал. Въпреки това, патологичните промени могат да бъдат ограничени само от силен сърбеж, усещане за тежест и лека тъпота на слуха. Поради това пациентите често отиват на лекар, още когато започне зловонното течение от ухото.

Променливостта и сходството на симптомите води до диагностични затруднения. Отоскопската картина не винаги изключва отит на средното ухо. За изолирана лезия на миринга свидетелства ненарушената проходимост на евстахиевата тръба, която се определя по метода на издухване. Към този метод обаче се добавят лабораторни изследвания, за да се определи патогенът.

При диагностициране на хронично възпаление на мембраната се обръща внимание на запазването на нейната подвижност, липсата на перфорационен шум при издухване и незначителна степен на увреждане на слуха. Хроничният мирингит е по-чест от острия мирингит и представлява опасност не само поради трудностите при диагностициране, но и поради трудностите, които възникват по време на лечението. Слот машини за пари се превърнаха в истинско предимство за някои комарджии. Как да изберем емулатор, на какво да обърнем внимание за начинаещ комарджия и как да не загубим много пари от вълнение, пише тук. Посетете уебсайта на казиното и започнете да печелите пари веднага след бърза процедура за регистрация! Работата с пари, тегленето на печалби и всички други операции са напълно безопасни.

Лечение на мирингит

Лечението на заболяването започва с елиминиране на причините за възпалението. При грипната форма противогрипните лекарства се предписват успоредно с противовъзпалителните (локално). При необходимост се използват болкоуспокояващи.

Лечението на хронично възпаление на тъпанчевата мембрана е трудно и изисква постоянство и дълъг период:

• люспите на епидермиса се отстраняват редовно,
• 2% борен алкохол или лапис, 3% разтвор на резорцин се излива в ушния канал,
• гранулациите, покриващи повърхността, се каутеризират с 10% разтвор на лапис,
• прах от борна киселина се издухва в ушния канал, което дава един от най-забележимите терапевтични ефекти.

Системните мерки и постоянството водят до пълно излекуване.

При острата форма, в допълнение към елиминирането на причината за заболяването, се излива 2-3% разтвор на карболов глицерин. Ако лекарят има съответната компетентност, образувалите се мехурчета на повърхността се отварят с игла за парацентеза, но лекарят трябва да внимава много да не повреди миринга и да не отреже дебелината му.

В случай на обилно течение в ушния канал се вкарва ивица марля или марлен тампон. Излекуването на острата форма на заболяването с подходящо лечение настъпва за няколко дни.