Ангина

Има ли гнойно възпалено гърло без температура?

Гнойно възпалено гърло е често срещана патология, както сред възрастните, така и сред децата. Неговият прилив настъпва през есента и пролетта. Приблизително 15 процента от населението се диагностицира с това годишно. При остър тонзилит се възпаляват палатинните сливици. Има много видове болки в гърлото. Някои от тях са с лек ход, преминават без температура и нагнояване в сливиците. Други са трудни, с висок риск от сериозни усложнения. Болестта има висок индекс на заразност, лесно може да се зарази от болен по въздушно-капков път, по-рядко при контакт, особено хора с намален имунитет.

Класификация и причини

Форми на гноен тонзилит: лакунарен, фоликуларен, некротичен, флегмонозен. Отчасти улцерозно-мембранозният тонзилит (Simanovsky-Plaut-Vincent) принадлежи към гнойните форми, когато върху засегнатата амигдала се образува огнище на нагнояване. Този вид се различава от останалите по едностранен процес и вида на патогена (симбиоза на спирохета и фузиформен бацил).

За разграничаване на формите на тонзилит може само УНГ лекар, който ще избере адекватна терапия. Самолечението може да доведе до сериозни последици.

Острият тонзилит може да бъде причинен от вируси и бактерии. В зависимост от патогена клиничната картина и лечението ще бъдат различни. Причинителите на гнойни болки в гърлото са само патогенни бактерии, най-често стрептококи, стафилококи, по-рядко гъбички, спирохета. В повечето случаи (80%) причинителят е хемолитичен стрептокок от група А В. Първото възпалено гърло и неразположение означават активиране на патогенни бактерии. Това се улеснява от такива неблагоприятни фактори:

  • хипотермия, дори достатъчно, за да направи краката ви много студени или мокри;
  • отслабеният имунитет може да се дължи на недостиг на витамини, недохранване и лоши условия на живот (влага в стаята, липса на светлина, лоша вентилация);
  • неспазване на лична хигиена, контакт със замърсени предмети;
  • стресът значително намалява защитните сили на организма. Под разрушителното влияние на хроничния стрес човек става уязвим към инфекциозни заболявания;
  • ядене на студена храна, напитки, сладолед;
  • продължително къпане в студена вода;
  • дълъг престой под климатика.

Симптоми

В зависимост от състоянието на имунитета, симптомите на гноен тонзилит могат да се появят както ден след инфекцията, така и седмица по-късно.

Има остър и хроничен гноен тонзилит. Острата форма се характеризира с бързо развиваща се изразена клинична картина и тежък ход. Хроничната форма се характеризира с рецидиви през есенно-зимния период. Единственият начин да се отървете от постоянните рецидиви е хирургично отстраняване на сливиците.

Хроничната форма е не по-малко опасна от острата, тъй като в тялото има постоянен източник на инфекция.

Чрез кръвта патогенните бактерии могат да влязат във всеки орган, причинявайки възпаление. Особено опасно е проникването на микроби в мозъка. Ето защо е толкова важно да започнете правилното лечение навреме.

  1. Гнойният тонзилит започва с общо неразположение, симптомите се развиват бързо. Само за няколко часа състоянието на човек рязко се влошава. Още на първия ден от заболяването се появяват изразени признаци на интоксикация: силни болки в мускулите и ставите, главоболие, виене на свят, гадене и повръщане. Пациентът е отслабен, трудно му е да стои на крака.
  2. Температурата се повишава рязко до 38,5 градуса, може и по-висока, много трудно е да я съборите. Пациентът не спи добре, отказва да се храни, трепери. Такава изразена интоксикация се обяснява с бурната активност на стрептокока и отделянето на неговите отпадни продукти (токсини) в кръвния поток.

Гнойният тонзилит не може да тече без температура! Освен това цифрите на термометъра винаги са много високи. Поради това пациентът може да изпита объркване.

  1. Има възпалено гърло с такава интензивност, че пациентът не може да преглътне. Сливиците са покрити с гнойни огнища с бяло-жълт цвят, от устата идва гнилостна миризма.

Ако не се започне адекватно лечение навреме, сливиците могат да се увеличат по размер, така че да блокират входа на фаринкса. В този случай човекът без медицинска помощ може да се задуши.

  1. Почти всички групи лимфни възли в областта на главата са възпалени: подчелюстни, тилни, цервикални, паротидни. Понякога шията е силно подута.
  2. Може да има болки в корема, кожен обрив, хрема, кашлица. Но не всеки, който е заразен, има тези симптоми.

Диагностика и лечение

С лечението на тонзилит се занимава отоларинголог. Той изследва гърлото със специално огледало (фарингоскопия), взема се бактериална култура от сливиците за определяне на патогена. Това е много важно, видът на патогена ще зависи от лечението! За диференциране на диагнозата може да се предпише допълнителна диагностика: специфични изследвания, кръвни изследвания, магнитен резонанс. Основните заболявания, с които трябва да се диференцира гнойната ангина, са дифтерия и скарлатина.

Лекарствата за лечение на тонзилит се избират строго индивидуално, но има общ режим на лечение на това заболяване:

  • основата на лечението са антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Антибиотиците се използват в инжекции, таблетки, за локално приложение;
  • задължително се предписват антихистамини, които намаляват отока в гърлото;
  • противовъзпалителни таблетки за смучене за облекчаване на възпалено гърло;
  • при тежка интоксикация и висок риск от усложнения ще е необходима хоспитализация, където в болница на пациента се дава инфузия и хормонална терапия за отстраняване на токсините от тялото;
  • след отшумяване на острия процес се предписва Bicillin-5 за предотвратяване на рецидив. Лекарството се прилага веднъж месечно в продължение на шест месеца;
  • гаргарата е в основата на локалното лечение. Тук са ефективни както традиционните лекарства, така и традиционната медицина. Гърлото се гали със солена вода с концентрация 9% (2-3 грама готварска сол на чаша топла вода), разтвор на морска сол, фурацилин, хлорофилипт. Инфузия на противовъзпалителни билки, сок от цвекло, лимонова вода, слаб разтвор на манган;
  • превръзка с хипертоничен разтвор (3 супени лъжици сол на литър топла дестилирана вода) помага при възпалено гърло и лимфни възли. Превръзката трябва да бъде закрепена с бинт или марля, но не и с филм. Разтворът не само облекчава болката в гърлото и шията, но и ефективно премахва токсините директно от зоната, върху която се прилага превръзката с разтвора;
  • симптоматично предписани антипиретични лекарства, вазоконстрикторни назални спрейове и капки, противовъзпалителни спрейове за напояване на гърлото. Смазването на сливиците с разтвор на Лугол намалява сухотата на лигавицата и възпалено гърло, дава противовъзпалителен ефект.

Почивката на легло и пиенето на много течности ще помогнат на тялото да се бори с инфекцията по-бързо и ще намали риска от усложнения.

Усложнения и превенция

В случай на ненавременно лечение на остър тонзилит може да има следните последици:

  • паратонзиларен абсцес (флегмонозен тонзилит) - възпаление на тъканите около сливиците от едната или от двете страни. Много сериозно състояние, което изисква отваряне на абсцеса в болнични условия;
  • медиастинитът е животозастрашаващо състояние, което изисква спешна хирургична интервенция;
  • остър среден отит може да се развие не само от липса на лечение, но и от неправилна терапия;
  • бактериите могат да влязат в ставите, което води до развитие на сериозно заболяване - септичен артрит;
  • редки, но изключително сериозни усложнения, които водят до трайна инвалидност: гломерулонефрит, полиартрит, ревматизъм.

Профилактика

За да намалите до минимум риска от заразяване с гноен тонзилит, трябва да имате силен имунитет и да не контактувате със заразени хора. Имунитетът се укрепва чрез рационално хранене, закаляване на тялото, липса на лоши навици, способност за издържане на стрес и способност за справяне с последствията от стреса.

Трябва да се опитате да предотвратите хипотермия, да не ядете твърде студена храна, да пиете най-малко два литра вода на ден, често проветрявайте стаята, правете мокро почистване и не позволявайте на въздуха в стаята да бъде горещ и сух. Необходимо е да се придържате към правилата за лична хигиена, да не сте под включения климатик, да избягвате обществени места по време на огнище на инфекциозни заболявания.