Ангината е заболяване, причинено от инфекция на лимфоидната тъкан на сливиците. Патогенезата на ангината се основава на остро възпаление с всички последствия:
- възпалено гърло;
- подуване на възпалени тъкани;
- образуването на плака - ексудат;
- физиологични реакции, които осигуряват имунния отговор на организма към инфекция (повишаване на телесната температура, вазодилатация, ускоряване на кръвообращението, освобождаване на специфични възпалителни медиатори, привличане на левкоцити.
Ангината протича трудно не само при деца, но и при възрастни. Пациентът страда от болка, треска, слабост. Без съмнение това е обезпокоително. Ангината също е силно заразно заболяване.
За да се предотврати инфекция на другите и да се сведе до минимум рискът от усложнения, лечението на ангина трябва да се извършва на легло (у дома или в болница).
Съвременният човек обаче живее в неистов ритъм и често просто не може да си позволи да боледува дълго време. Ето защо въпросът колко дни продължава ангината при възрастен е по-актуален от всякога. В зависимост от това колко време отнема възпалено гърло, човек планира колко скоро може да се върне към обичайния си начин на живот. В допълнение, времето за възстановяване с ангина определя продължителността на отпуска по болест.
Етапи на заболяването и тяхната продължителност
Клиничната картина на ангината се развива на няколко етапа, които определят продължителността на заболяването:
- Инкубационният период е времето от момента на заразяване до появата на първите симптоми на заболяването. Този период се нарича още латентен, тъй като може да се прецени само въз основа на промените в кръвните изследвания. Външно е невъзможно да се открият признаци на инфекция.
- Инфекцията с ангина се случва по въздушно-капков път.
Продължителността на инкубационния период се определя от вида на инфекциозния агент, както и от здравословното състояние на заразеното лице. Например, аденовирусът, който причинява тонзилит (т.е. възпаление на сливиците), има дълъг инкубационен период - до 10 дни. Херпесни вируси, вкл. цитомегаловирусът може да бъде в тялото с години и да причини заболяване само при определени условия, например с намаляване на имунитета. Повечето ARVI причиняват тонзилит в рамките на 1-4 дни. Що се отнася до бактериалния тонзилит, той също се развива в рамките на 1-4 дни, но може да протече скрито в рамките на 14 дни.
- Началният стадий на заболяването е появата на първите симптоми.
За стенокардия е характерно бързото развитие на клиничната картина.
Началният етап практически липсва: в рамките на 1-4 часа първите симптоми се засилват и достигат връх. Отначало пациентът се притеснява от дискомфорт в гърлото, бързо преминаващ в остра болка. Телесната температура се повишава от нормална до висока (38-39 C) в рамките на няколко часа. Пациентът е обхванат от силна слабост и умора.
- Платото или височината на възпалено гърло е период, през който човек е в състояние на заболяване, но симптомите му не прогресират. В същото време клиничната картина на ангината е напълно изразена - телесната температура е висока, сливиците са увеличени, покрити с плака, при преглъщане болката в гърлото се засилва. Симптоматичното лечение облекчава тези симптоми, но не за дълго, тъй като инфекцията не е ликвидирана. Този етап продължава 3-5 дни (при липса на усложнения).
- Реконвалесценцията е период на намаляване на тежестта на симптомите и възстановяване на нормалния живот. Възстановяването може да бъде вярно или невярно. При истинско възстановяване подобряването на благосъстоянието се дължи на унищожаването на инфекциозния фокус, а при фалшиво се дължи на временния ефект на лекарствата. Така че, когато приема антибиотици, пациентът забелязва значително подобрение още на 2-3 дни от лечението, но това не означава, че инфекцията е победена - за нейното пълно унищожаване е необходим пълен курс, обикновено 10 дни.
Колко дни продължава ангината? Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че инфекциозният процес с ангина отнема 5-14 дни (понякога по-дълго), но симптомите на заболяването могат да се наблюдават в рамките на 3-10 дни.
Нека разгледаме по-подробно колко възрастни страдат от ангина, в зависимост от причинителя на заболяването.
Продължителност на вирусен тонзилит
Колко бързо преминава възпалено гърло, причинено от вируси? Подобно на други варианти на остри респираторни вирусни инфекции (ARVI), вирусният тонзилит притеснява пациента в продължение на 3-7 дни. Лечението на тази форма на тонзилит не включва прием на антибиотик и се основава на използването на локални антисептични лекарства. Гаргара, напояване на сливиците, резорбция на таблетки за смучене и таблетки се извършва няколко пъти на ден в продължение на 4-7 дни, докато симптомите изчезнат напълно.
Локалното лечение на вирусен тонзилит не съкращава продължителността на заболяването, но подобрява благосъстоянието и предотвратява вторичната инфекция на засегнатите сливици с опортюнистична микрофлора на устната кухина и фаринкса (включително стрептокок).
Струва си да се отбележи, че е много проблематично да се разграничи вирусният тонзилит от бактериалния по външни симптоми. Понякога стрептококовата инфекция протича лесно, имитирайки ТОРС; в същото време аденовирусната инфекция може да бъде тежка и да смущава повече от 10 дни. За да се избере правилното лечение, е необходимо точно да се определи причинителят на инфекцията, а за да се направи това, е необходимо да се преминат определени лабораторни изследвания - бактериологична култура, ASLO титър, клиничен кръвен тест и др. Лекуващият лекар преглежда пациента и го насочва за изследвания, които потвърждават или отричат наличието на бактериална инфекция.
Продължителност
От колко време имате възпалено гърло, причинено от бактериална инфекция на сливиците? Бактериалният тонзилит (предимно със стрептококова етиология) е по-тежък и може да продължи много по-дълго.
При подходящо лечение на ангина телесната температура ще се нормализира в рамките на 2-4 дни. В същото време изчезват и други симптоми на интоксикация - гадене, главоболие и др. Колко дълго боли възпалено гърло с възпалено гърло? Болката в гърлото ще премине в рамките на 5-7 дни. Пълно възстановяване се постига в рамките на 7-10 дни (в зависимост от избрания антибиотик).
При липса на антибиотична терапия е невъзможно да се предвиди хода на стрептококова инфекция. Стрептококовата инфекция може да стане хронична – в този случай ангината се повтаря периодично и отшумява с годините. През цялото това време в сливиците присъстват стрептококи, които засягат имунната система.
В резултат на продължителен контакт на имунните клетки със стрептококи се развива автоимунна реакция - разрушаването на собствените протеини, подобни по структура на стрептококите.
Кръстосаната реакция причинява увреждане на сърдечните клапи, ставите и бъбречното легенче - тъкани, които съдържат големи количества протеини като стрептокок. Така се развива едно от най-опасните усложнения на ангината – ревматизъм.
Влияние на лечението върху продължителността на заболяването
Навременното започване на подходящо лечение ви позволява да излекувате възпалено гърло възможно най-скоро. При вирусна инфекция е 5-7 дни, при бактериална - 5-10. За да излекувате хроничен тонзилит, се нуждаете от курс на антибиотично лечение с продължителност 10-14 дни.
Лечението ускорява ли хода на заболяването? Проучванията показват, че при липса на лечение при някои пациенти, симптомите на заболяването изчезват в рамките на 5-14 дни, т.е. по същото време, както при пациенти, които са получавали лечение. Това се дължи на активността на имунната система срещу причинителя на инфекцията. В същото време значителна част от пациентите не можеха да преодолеят заболяването без медицинска намеса.Така че пациентите с вирусен тонзилит, които отказват лечение, често страдат от усложнения - разпространението на инфекцията в близките дихателни органи. Често на фона на вирусен тонзилит се развива бактериален.
Липсата на лечение на бактериална възпалено гърло е изпълнена с още по-сериозни усложнения. Така че, стрептококова възпалено гърло може да доведе до състояния като:
- ревматизъм;
- сепсис на сливиците;
- перитонзиларен абсцес (гнойно усложнение, което засяга лигавицата около сливиците);
- отит на средното ухо;
- синузит;
- менингит;
- пневмония;
- гноен фарингит.
Гной, останал в пролуките на сливиците, може да образува тапи - постоянен фокус на бавна инфекция. Такива образувания са основната причина за хроничен тонзилит.
По този начин лечението не толкова съкращава времето за възстановяване, колкото намалява неприятните симптоми и предотвратява развитието на усложнения, някои от които са смъртоносни.
