Кардиология

Коронарна сърдечна недостатъчност

Причини

Причинно-следствената връзка на коронарната недостатъчност се определя от кардиолозите:

  • Основни нарушения. Те възникват директно в съдовете (възпаление, травма, плака).
  • Вторични нарушения. Те се развиват с рязко повишаване на метаболизма в миокарда. Това става следствие от увреждане на коронарните артерии. Такива нарушения се срещат и в други части на тялото.

Сърдечната недостатъчност на коронарните съдове може да възникне както на генетично ниво, така и при излагане на външни фактори. Честите причини за развитие включват:

  • анемия.
  • Стрес.
  • Отравяне с газ.
  • Атеросклероза (благоприятства образуването на плака по съдовите стени).
  • Тумори, възникнали в близост до коронарните съдове или в близките органи.
  • Съдово възпаление.
  • Лоши навици (пушене, алкохолизъм или наркомания). Те допринасят за спазми на съдовите стени.
  • Коронарна склероза. Холестеролните плаки напускат стените на кръвоносните съдове, които, попадайки в кръвта, пречат на нормалния канал.
  • Тромбоза на вените. Кръвните съсиреци могат частично или напълно да блокират канала към сърцето.
  • Вроден порок на сърцето.
  • Захарен диабет, който допринася за образуването на кръвни съсиреци.
  • затлъстяване.
  • Анафилактичен шок.

Сърдечно заболяване може да бъде предизвикано от генетична предразположеност. За съжаление, вродени или придобити заболявания от генетичен тип не могат да бъдат обърнати.

Според статистиката неправилният начин на живот е по-вероятно от други да причини развитие на сърдечна недостатъчност. Факт е, че лошите навици или неправилното хранене провокират редица сериозни заболявания, които от своя страна се отразяват зле на състоянието на кръвоносните съдове.

Затлъстяването, чрез честите закуски, консумацията на големи количества мазнини и въглехидрати, прекомерното количество сладко, води до диабет. Нивото на вредния холестерол се повишава, вискозитетът на кръвта се повишава, провокира се образуването на кръвни съсиреци и холестеролни плаки.

Алкохолът има свойствата да деформира съдовата структура. Резките промени от свиване към разширяване се отразяват необратимо на съдовете, а тютюнопушенето е това, което ги убива всеки ден.

Генетичната предразположеност включва както вродени съдови патологии, така и придобити. Захарният диабет е едно от заболяванията, които могат да възникнат в зряла възраст. Всеки е изложен на риск, но процентът на увреждане на тялото се увеличава, ако е диагностициран ендокринен проблем при родителите или по-старото поколение. Вродените съдови патологии възникват по време на развитието на плода още в утробата и не могат да бъдат повлияни от външни влияния.

Други провокатори на коронарна недостатъчност включват стрес, отравяне поради неблагоприятен район на пребиваване (в близост до фабрики, фабрики, работа с токсични отпадъци и др.). Последният фактор е най-коварният, тъй като проявява ефекта си едва след дълъг период от време, когато тялото е успяло да натрупа токсични вещества в себе си. Те водят не само до неизправности на сърдечно-съдовата система, но и до патологични състояния на други органи.

Класификация

Коронарната недостатъчност може да се изрази по два начина. Кардиолозите разграничават:

  • Остра форма. Състоянието се характеризира с рязка промяна в коронарните съдове или ритъма на кръвния поток. Появява се при тежки стресови ситуации (страх, болка, промяна на температурата), други бързо развиващи се заболявания. Симптомите са остри и изразени. Острата форма често е придружена от миокарден инсулт и това увеличава риска от смърт.
  • Хронична форма. Има особеността да се развива дълго време. Постепенната деформация на кръвоносните съдове може да бъде провокирана както от външни фактори, така и от вродени патологии (алкохолизъм, анемия, сърдечни дефекти). Процесът е придружен от редица симптоми, които могат да се проявят с влошаване на здравословното състояние. Сигналите на тялото при хронична форма на заболяването са доста дълги.

Хроничната коронарна недостатъчност води до постепенно съдово увреждане. Експертите идентифицират 3 основни степени на тежест на патологията.

  1. Лека. С развитието на първа степен на недостатъчност пациентът може да почувства лека болка в гърдите. Появява се при силен емоционален или физически стрес.
  2. Средно аритметично. Втората степен причинява осезаема болка в областта на сърцето. Физическата активност е придружена от задух и учестен пулс. Дългосрочната болка в някои случаи причинява лошо храносмилане, гадене и повръщане.
  3. Тежка. Най-опасната форма на развитие. Пациентът изпитва остра и продължителна болка в гърдите дори в покой. Издръжливостта намалява, дори нормалното движение из къщата причинява затруднения. Пациентът се нуждае от почивка и сън, за да се възстанови.

Хроничната форма на коронарна недостатъчност не води до смърт или миокарден инсулт. Често провокира коронарна болест на сърцето.

Симптоми

Коронарната сърдечна недостатъчност има редица характерни симптоми. Откриването на няколко е сигнал за необходимост от преглед.

Изразени признаци:

  • Задух с малко упражнение.
  • Гадене и повръщане.
  • Бледа кожа на лицето.
  • Усещане за скованост след тренировка.
  • Затруднено дишане.
  • Остра болка в областта на гръдния кош.

Навременната диагноза допринася за ефективно лечение. При лека форма на патологии на главните съдове на сърцето процесът може да бъде обърнат, но това е почти невъзможно при дълъг ход на заболяването.

Лечение

Лечението на коронарна сърдечна недостатъчност трябва да започне при първите признаци. Тежката форма на заболяването може да доведе до пълна липса на възможност за възстановяване, необходимостта от хирургическа интервенция. Кардиолозите са разработили комплексно лечение. Състои се от няколко етапа.

  1. Корекция на начина на живот. Включва отказ от лоши навици, избор на правилна диета, постепенно увеличаване на физическата активност, нормализиране на ежедневието (сън, активност и почивка – едновременно). Ако коронарната недостатъчност е възникнала на фона на други заболявания (анемия, захарен диабет, затлъстяване), тогава е необходимо да се подложи съответно на курс на лечение или поддържане на тялото.
  2. Лекарства. Специалистът ги предписва в зависимост от степента и причината за увреждане на сърдечните съдове.
  3. Уелнес процедури. Апарат за правилно дишане, посещение на санаториум. Тези дейности консолидират резултатите от възстановяването и спомагат за поддържане на съдовото здраве.

Първа помощ при обостряне

В случай на остър пристъп трябва незабавно да се обадите на линейка. Сърцето на пациента може да спре във всяка минута и е невъзможно да се възобнови работата му без специализирано оборудване.

Когато основната задача е изпълнена, е необходимо да се обърне внимание на стабилизирането на състоянието на пациента. Докато чакате спешния екип, трябва:

  1. Осигурете мир. Пациентът трябва незабавно да бъде поставен на легло или диван. Ако по време на атака има тежък задух или кашлица, тогава пациентът трябва да бъде седнал на стол.
  2. Премахнете възможното стягане в гърдите. При инфаркти дори малки натоварвания, включително дрехи, засягат областта на гръдния кош. Пациентът трябва напълно да оголи горната част на подемника, да премахне не само неща, но и бижута (мъниста, вериги, висулки). Ако е възможно, измерете кръвното налягане
  3. Осигурете чист въздух. При остра коронарна недостатъчност се появява усещане за притискане в областта на гръдния кош, което затруднява дишането. Като отворите всички прозорци, можете да увеличите притока и циркулацията на кислород в стаята. Това ще облекчи дишането на пациента и ще натовари сърцето.
  4. Дайте лекарства. Най-често срещаното и ефективно средство е Валидол. Той е в състояние да облекчи болката преди пристигането на линейката. Валидол се поставя под езика на пациента и ефектът му настъпва след няколко минути.

"Нитроглицерин" е вторият вариант за сърдечен удар. Също така трябва да се постави под езика. Действа по-бързо, в рамките на първата минута. Ако болката не е намаляла или промените са незначителни, след 10 минути таблетката трябва да се приложи отново. Това лекарство е противопоказано при пациенти с ниско кръвно налягане.

Има много причини за коронарна недостатъчност. Тя може да бъде провокирана както от сериозно вътрешно увреждане на тялото, така и от външни фактори. За да поддържате здравето на сърцето, трябва да се грижите за себе си, да вземете превантивни мерки и да се откажете от лошите навици.