Диетата на пациента след инфаркт на миокарда

Характеристики на храненето след инфаркт

В динамика състоянието и нуждите на пациента се променят бързо:

1. Веднага след остра миокардна некроза тялото е отслабено. В интензивното отделение пациентът не се нуждае от голямо количество храна, тъй като апетитът е намален или липсва.

   Намаляването на обема на циркулиращата кръв намалява натоварването на сърцето, което допринася за ускоряване на репаративните процеси. Следователно използването на вода в този период трябва да бъде сведено до минимум.

   Можете да позволите на пациента да разтвори замразени кубчета лед, за да заглуши жаждата.

2. През следващите няколко дни е необходимо количеството консумирана течност да се доближи до физиологичната норма. Стабилизирането на хемодинамичните параметри показва положителна тенденция в този процес. Гаденето е характерен симптом на този период. За борба с него храната се приема на части, на чести малки порции. В ранния следоперативен период съществува риск от повторна поява на инфаркт на миокарда. Следователно приеманата храна трябва да бъде възможно най-неутрална. Ще я направят щадяща:
   • загрята до температурата на човешкото тяло;
   • нарязване преди употреба;
   • липса на силна миризма;
   • неутрални вкусови характеристики;
   • елиминиране на продукти, които допринасят за обгазяване.
3. В края на пет дни от началото на остър епизод пациентът трябва да се придържа към принципите на диета No 10 и според Pevzner. Нейните препоръки са:
   • яжте 6 пъти на ден с бавно темпо;
   • изключете всякаква физическа активност преди и след хранене.
4. Освен това на стационарния етап се препоръчва диета № 10с (анти-атеросклеротична). Избира се според показанията на липидния профил:
   • ако преобладават хиломикроните, мазнините трябва да бъдат рязко ограничени;
   • при повишаване на холестерола се ограничават само наситените липиди;
   • голямо количество пре-β-липопротеини – намалява наполовина приема на въглехидрати.

   Струва си да прекарвате гладни дни веднъж или два пъти седмично.

5. След изписване трябва да продължите да се придържате към принципите на анти-атеросклеротична диета. Пациентът трябва:
   • спазвайте режима на хранене (не яжте три часа преди лягане);
   • намалете приема на сол до 6 g на ден;
   • за текущия месец напълно изключете алкохола от диетата, не злоупотребявайте с него в бъдеще;
   • промяна на начина на живот в полза на здравословен начин на живот (спиране на тютюнопушенето, физическа активност за нормализиране на телесното тегло).

Последиците от нарушенията в диетата могат да бъдат повторен инфаркт, инсулт, пристъпи на стенокардия, метаболитни усложнения.

Таблица, характеризираща характеристиките на храненето след инфаркт.

Диета номер 10 и нейната осъществимост

За тези, които са претърпели остър миокарден инфаркт, е разпределена диетична маса № 10 и според Певзнер. Основните му принципи са:

1. Ограничаване на готварската сол до 3-6 g на ден. Изискването е продиктувано от способността на натрия да задържа вода в тялото, което води до увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Натоварването на сърцето се увеличава, зоната на некроза може да се разшири.
2. Изключването на продукти, които имат вълнуващ ефект върху нервната система, е необходимо за предотвратяване на сърдечни аритмии.
3. Минимизиране на консумацията на храни с високо съдържание на наситени мазнини и холестерол, което е важно за поддържане на максимална съдова проходимост и предотвратяване на усложнения от атеросклероза.
4. Намаляване на количеството бързи въглехидрати (захар).
5. Прием на храни с високо съдържание на калий при развитие на сърдечна недостатъчност. Този минерал има широки антиаритмични и диуретични (намаляващи BCC) ефекти.

Изготвяне на меню за мъже

1. От първия до петия ден всички продукти се сервират на пациента в настърган вид. Препоръчва се за употреба:
   • Въглехидрати: бял сушен хляб, зърнени храни (овес, ориз, елда), плодове (печени, настъргани).
   • Протеини: варено телешко, пилешко; постна риба (щука, треска), яйчен белтък (варен или на пара).
   • Мазнини: зеленчукови, малко количество домашно масло.
   • Фибри: пресни зеленчуци - настъргани моркови, варени - пюре от цвекло, тиквички, карфиол.
   • Първи ястия: постни супи.
   • Напитки: бульон от шипка, заместител на кафе, зеленчукови и плодови сокове (в малки количества), млечни продукти.
2. От 5 до 20 дни се препоръчва същият списък с ястия, но храната вече не се нарязва.
3. През четвъртата седмица и след това диетичното меню след инфаркт на миокарда за мъже се разширява. Позволен:
   • вчерашен хляб (бял или ръжен) - до 250 г на ден;
   • месо и риба (с намалено съдържание на мазнини) на едно парче;
   • сирене (не твърде солено и мазно);
   • малко количество паста;
   • накиснати херинга;
   • желирани месо и риба;
   • постна шунка;
   • млечно желе, конфитюр, мед, желе (до 50 г захар на ден);
   • плодове (киви, ябълки, круши) и горски плодове без термична обработка;
   • гювечи (извара);
   • плодови напитки, плодови и зеленчукови сокове;
   • кафе напитки, чай (слаба сила).

Списъкът с ястия трябва да се съхранява на видно място. С включването на въображението няма да е трудно да се измисли рецепта, която да отговаря на вкусовете на пациента.

За дълъг период от време пациентите са принудени да приемат варфарин. Ефектът на антикоагуланта може да варира в зависимост от диетата:

Тонизиращите напитки (съдържащи хинин) и алкохолът засилват ефекта на лекарството, докато храните, богати на калий (зелени зеленчуци, сушени плодове) намаляват способността за разреждане на лекарството.

Какви храни трябва да изключите?

Ястия с високо съдържание на сол, наситени мазнини и бързи въглехидрати са неприемливи. Изключени са: печени изделия (кифлички, палачинки, понички, сладкиши, кифлички, сладкиши, пайове), тлъсти месни продукти (свинска мас, варено свинско, мозък, бъбреци), риба (осолени, пушени), бульони (на основата на месо, гъби) , шоколад, кафе, доматен сок.

В ранния период са забранени храни, които допринасят за образуването на газове: домати, зеле, бобови растения.

Какво се препоръчва за обогатяване на диетата?

Можете и трябва да ядете след инфаркт продукти, които насърчават рехабилитацията:

1. Мазни морски риби (омега-3 мастните киселини намаляват риска от повторна некроза на сърдечния мускул).
2. Жълти, червени, зелени зеленчуци (антиоксидантите предотвратяват натрупването на токсични, недостатъчно окислени метаболитни продукти в организма).
3. Сушени кайсии, стафиди, фурми (източник на калий - стабилизатор на сърдечната честота).
4. Морски дарове (съдържа микроелементи, които стабилизират реологичните характеристики на кръвта).

Заключения

Анамнезата за инфаркт на миокарда изисква същия строг диетичен подход като захарен диабет. За такива пациенти са разработени правила за хранене, които са представени в диета No 10 според Певзнер. Сред пациентите се раздават и книжки със забранени храни и примери за препоръчани ястия.

Умело приготвената диетична храна ще бъде вкусна, макар и проста. Вредата от мазна и сладка храна на този етап не е сравнима с капризите на апетита. Необходимо е напълно да се изостави алкохолът през първия месец, а по-късно да се даде предпочитание на по-благородните му видове (вино) в ограничени количества.

Принципите на диета след инфаркт и стентиране за мъже и жени са почти еднакви. Единствената обща цел на действие е да се понижат нивата на холестерола в кръвта и да се предотвратят усложненията на атеросклерозата.