Какво да направя първо?
Проблемът с хремата при децата е бил, е и ще бъде - и няма смисъл да се очаква, че ще бъде възможно да се справим със запушването на носа веднъж завинаги. Според д-р Комаровски средното дете страда от симптоми на ринит няколко пъти годишно. Хремата не е причина за паника, а разумна причина да започнете лечение. В същото време родителите могат да направят много, за да облекчат състоянието на своя син или дъщеря - просто трябва да знаете как да действате правилно.
На въпроса как да се лекува хрема при бебе, Комаровски отговаря доста лаконично. Не симптомът трябва да бъде елиминиран, а първопричината, тоест болестта, довела до запушване на носа. Няма универсална рецепта, тъй като има различни видове ринит:
- инфекциозни;
- алергични;
- травматично.
Инфекциозният ринит може да бъде вирусен или бактериален, а травматичният ринит може да се основава на механична, химическа или термична травма. Специално място заема студен ринит, който се появява след хипотермия. Лекуващият лекар трябва да установи естеството на ринита по време на вътрешен преглед на детето - това е важно, тъй като понякога нарушението на назалното дишане изобщо не е свързано с възпалителния процес.
Въпреки това, най-честите причини за запушване на носа и секреция са ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) и настинки. Тези заболявания могат да бъдат лекувани в болница, ако състоянието на детето предизвиква безпокойство (например, температурата се повишава значително, има гърчове, развили се гнойни усложнения от обикновена настинка). Но в повечето случаи лечението на настинка при кърмачета се извършва у дома и включва:
- Подобряване на параметрите на микроклимата в помещенията.
- Мерки за почистване и овлажняване на носната лигавица.
- Използването на симптоматични лекарства за тежък оток.
Не напразно елементите в списъка са подредени в този ред. Д-р Комаровски често споменава, че в много случаи е възможно да се излекува хрема при деца, като се използват минимум фармацевтични продукти - разумният подход ще помогне да се намали нуждата дори от симптоматични лекарства.
Всичко, от което се нуждае дете със запушен нос с настинка или ОРВИ, са условия, при които слузта ще остане течна.
Лекарствата трябва да се използват само по показания, които ще бъдат обсъдени в следващ раздел.
Микроклимат в детската стая
Д-р Комаровски обръща много внимание на изискванията към микроклимата на помещението, където детето прекарва по-голямата част от времето. Параметрите на микроклимата са влажност, температура и скорост на въздуха. Те оказват значително влияние върху състоянието на носната лигавица и са доста важни за дете, страдащо от хрема. Задръстването не винаги е резултат от инфекция, дори може да възникне поради твърде сух и горещ въздух - и след намаляване на местния имунитет, не е далеч от ARVI.
Какви показатели за микроклимат са необходими в стаята на дете с настинка?
- влажност 50–70%;
- температура 18-20°С.
Необходима е и редовна вентилация - може да се извършва например два пъти на ден, докато един от възрастните е с детето на разходка или в друга стая.
Разбира се, ако стаята е хладна и влажна, детето трябва да е топло облечено. В същото време не трябва да го увивате - особено ако телесната температура е повишена. Децата трудно отделят излишната топлина, а при треска рискът от хипертермия (прегряване) е голям дори без дебели одеяла. Какви са ползите от корекцията на климата?
- изхвърлянето става по-течна консистенция;
- слузта не изсъхва на повърхността на носната лигавица;
- течната слуз се отстранява много по-лесно, като по този начин се улеснява назалното дишане.
Д-р Комаровски напомня, че малките деца не знаят как да издухат носа си, така че е много важно да не се допуска образуването на гъст, вискозен секрет - те няма да могат да се оттичат в гърлото и да блокират носните проходи, блокирайки носа. дишане. Освен това вдишваният въздух трябва, доколкото е възможно, да бъде освободен от прах и химически пари. За това се извършва мокро почистване без продукти, съдържащи хлор, използването на козметика, парфюми под формата на аерозоли до детето е изключено.
Почистване и овлажняване на лигавицата
В борбата срещу хрема при кърмачета е необходимо:
- Премахване на удебеляването на слуз.
- Избягвайте дразнене на лигавицата.
- Правилно използвайте методи за механично отстраняване на секрети.
Течната слуз, за разлика от гъста слуз, може да се движи от предните части на носната кухина към задната, след което се поглъща. Така секретите, съдържащи вируси или бактерии, не влизат в слуховата тръба и не предизвикват развитието на синузит. Не е достатъчно да се постигне комфортна влажност и температура в помещението, също така е необходимо да се пристъпи към директно овлажняване на лигавицата.
Хрема при новородени е индикация за използване на физиологични разтвори. Д-р Комаровски предлага да се използва домашен продукт, за който една чаена лъжичка сол се разрежда в 1000 мл преварена вода. Можете също да закупите аптечен препарат - например 0,9% разтвор на натриев хлорид, Aqua Maris. Каква е ползата от физиологичните разтвори за бебета на 2 месеца, по-големи или по-малки? Първо, те не могат да бъдат предозирани, така че могат и трябва да се използват често – например на всеки час и половина. Второ, солните агенти не пречат на действието на други лекарства.
Когато избирате как да лекувате настинка при новородено, по-добре е да откажете спрейове - при създаване на силен натиск има висок риск от увреждане на слуховата тръба.
Подходящ вариант са физиологичните капки, които капят хаотично върху лигавицата, разреждат слузта и овлажняват носната кухина. Ако сте направили физиологичния разтвор у дома, можете да използвате малък капкомер или да излеете продукта в предварително измита бутилка с вазоконстрикторни капки.
Родителите често се чудят дали сополите могат да бъдат аспирирани с назален аспиратор. Д-р Комаровски припомня, че течният секрет ще изтича от носа без допълнителни усилия, а гъстите просто не могат да бъдат премахнати. Междувременно неумело или небрежно използване на аспиратора може да причини нараняване. Ето защо най-доброто решение е да навлажните носната кухина преди почистване с аспиратор, не се опитвайте да изсмучете вискозната, засъхнала слуз.
Медикаменти
Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно е за родителите, ако се наложи въвеждането на фармацевтичен препарат. Рискът от предозиране изобщо не е толкова призрачен, така че много възрастни предпочитат да правят само физиологични разтвори. Има обаче и друг подход - за малък пациент се закупуват "детски" дозирани форми (например вазоконстрикторни капки за нос).Всеки букмейкър има свои собствени начини за привличане на клиенти. Един от тях са подаръчни промоционални кодове и безплатни залози, които се използват активно от водещите букмейкъри. Сред тях се открояват 1xbet, които предоставят на клиентите си широка гама от бонуси. Да видим какви са те. Ако използвате 1xbet промо кодове при регистрация, тогава можете да очаквате да получите паричен бонус за добре дошли, който по-късно можете да похарчите за залози и ако е успешен, да спечелите първите си пари. Вземете 6500 RUB според текущия промо код за 1xbet безплатно. Нови регистрационни купони на всеки час в сайта.
Как да се лекува хрема при бебе? Според д-р Комаровски, за лечение на класическия вирусен и студен ринит при малки деца, освен коригиране на микроклимата, са достатъчни две лекарства:
- физиологичен разтвор;
- вазоконстрикторни капки.
В този случай първото от тези средства е основното, а за вазоконстрикторите (деконгестанти) има ясни индикации:
- Пълно спиране на носното дишане поради значителен оток.
- Треска със стойности над 38,5°С в комбинация с нарушено дишане през носа.
- Трудно се диша през носа, а микроклиматът в стаята е неблагоприятен, сух и горещ.
- Наличието на признаци на дихателна недостатъчност, тежък задух в комбинация с хрема.
- Наличието на отит на средното ухо, възпаление на слуховата тръба, синузит.
Противно на съмненията, деконгестантите могат да се използват дори при едномесечни бебета, тъй като наистина има „детски“ концентрации на активни съставки - например не 0,1%, а 0,05%. Но в същото време е необходимо агентът да се капе само симптоматично (тоест, ако има доказателства, а не профилактично на всеки няколко часа), преди да приложите лекарството, почистете носа с физиологичен разтвор.
Възможно е да се лекува хрема при кърмачета с помощта на деконгестанти не повече от 3, в крайни случаи, 5 дни, лекарствата по избор - фенилефрин или ксилометазолин в "детска" концентрация.
Ограничаването на продължителността на употреба е свързано с риск от развитие на медикаментозен ринит. Наблюдава се и пристрастяване - за да постигнете ефекта, трябва да използвате повече капки, което означава, че вероятността от предозиране се увеличава. Класически симптоми са летаргия, ниска телесна температура; когато се появят, трябва незабавно да спрете приема на лекарството.
Лечението на ринит при кърмачета в съответствие с препоръките на д-р Комаровски изисква преди всичко правилна оценка на ситуацията от родителите. Не е необходимо да се злоупотребява с вазоконстрикторни капки за нос, когато физиологичните разтвори, вентилацията и овлажняването могат да бъдат отхвърлени. Въпреки това, при висока телесна температура, поява на диспнея, са необходими деконгестанти. Също така си струва да запомните, че новороденото се нуждае от преглед на пълен работен ден от педиатър - особено ако има съмнения относно естеството на хрема, значително влошаване на състоянието.
