Кръв от носа: какво да правя

Всеки е запознат със ситуацията, когато носът кърви, но много малко хора знаят какво да правят с кървенето. Медицината нарича този процес епистаксис и го определя като явление, характеризиращо се с изтичане на кръв от началния участък на дихателните пътища поради нарушение на кръвоснабдяването в лигавицата. Кръвта капе и се стича надолу по ларинкса или тече директно от външните отвори на носа. По време на кървене пациентът е изтощен, чува бръмчене, замая се свят. Интензивните повтарящи се кръвотечения от носа са придружени от рязко понижаване на кръвното налягане, ускорен пулс, загуба на сила и представляват опасност за човешкия живот.

Епистаксисът обикновено се отваря поради механична травма, но понякога този процес е симптом на възпалителни заболявания на носа. Това явление често се случва насън, характерно е за хора от всички възрасти. Броят на пациентите с подобна патология е до 10% от хоспитализираните в стационарни отделения по отоларингология.

Класификация на кървенето

Според локалната проява на кървене има:

Предна, когато кръвта се оттича от предните носни участъци (т.нар. зона на Литъл, или сплит на Киселбах). Това кървене представлява преобладаващата част от случаите и лесно спира.
Задното течение се появява по протежение на задната стена на носната кухина. Пациентите с този вид кървене често се нуждаят от медицинска помощ.
Едностранно кървене се появява от едната ноздра.
Двустранно се счита за изтичане, когато кръвта тече от двете ноздри.

Според честотата на проявление се разграничават еднократно и многократно кървене.
Според вида на увредените съдове кървенето се класифицира като артериално, венозно или капилярно.

Степента на загуба на кръв:

Незначително - до няколко милилитра.
Лека, при която загубата на кръв не е по-висока от 0,7 литра. Пациентът е в полуприпадък, пулсът му е ускорен.
Среден (до 1,5 литра кръв). Пациентът чува бръмчене в ушите си, страда от задух, жажда.
Тежка - жертвата губи една пета от общия обем на кръвта, има състояние на припадък.

Причини

Локални причини за кървене от носа:

нараняване на главата, лицето, носа;
хирургия на носа;
възпалителни процеси в горните дихателни органи;
алергии и остри миризми;
доброкачествени и злокачествени неоплазми в носа;
сух въздух (особено през зимата);
наркотици;
стрес и претоварване;
прегряване.

Чести причини за кървене от носа:

хипертонична криза;
нарушение на кръвосъсирването;
заболявания на сърдечно-съдовата система;
инфекциозни процеси;
много бърз скок на атмосферното налягане;
хормонален дисбаланс.

Как да спрем - първа помощ

Малцина знаят как правилно да спрат кървенето от носа. Замятането на главата назад е строго забранено, тъй като в този случай кръвта тече от носа в ларинкса, може да влезе в стомаха, което ще провокира повръщане. Също така е противопоказано да се заема хоризонтално положение. Когато кървите от носа, спрете да пиете горещи тонизиращи напитки за един ден. Ако носът кърви, не трябва да приемате аспирин и други лекарства, които пречат на нормалния процес на съсирване.

Мнозина се страхуват от кръв и не знаят какво да правят с кървене от носа. Запазете спокойствие при всякакви обстоятелства. По време на периоди на стрес сърдечната честота се увеличава и количеството на загубената кръв се увеличава. Отворете прозореца, освободете гърлото и гърдите си от дрехите за пълно дишане. В седнало положение спуснете главата си, притискайки брадичката към гърдите. Препоръчва се дълбоко вдишване през носа и издишване през устата. Това ще помогне за подобряване на кръвообращението.

Друг ефективен метод за бързо спиране на кървенето е поставянето на студен компрес. Те могат да бъдат увити с лед в свободна кърпа или салфетка. Съдовете са склонни да се свиват, когато са студени, така че тази стъпка ще помогне за намаляване на кървенето. Студеният душ също може бързо да спре кървенето. Спешно е да се капе носа с капки за нос с вазоконстрикторно действие. Ако лекарството не е под ръка, можете да използвате няколко капки пресен лимонов сок.

При леко кървене ще помогне натискането на крилата на носа с пръсти и дишането през устата. Кръвта ще спре в рамките на 10 минути. След спиране на притока на кръв от носа не се препоръчва да издухвате носа си поне 12 часа.

Какво да правим с кървене от носа навън? Когато носа ви кърви и сте далеч от дома, купете всяка охладена напитка и я нанесете върху кървящата ноздра.

Ако кръвта не спре, опитайте южнокорейската Су-Джок терапия: Стегнете палеца си плътно с въже или еластична лента в средата на нокътя. Тази област е отговорна за областта на носа. Според традиционните методи на лечение е ефективно натискането на точката, разположена между носа и горната устна. Кръвоизливът ще спре с едновременен масаж на вътрешните ъгли на очите.

Конвенционалната медицина също може да ви каже как да спрете тежкото кървене от носа. Най-лесният начин е да поставите в носа си тампон, навлажнен с водороден прекис, масло от шипка, масло от морски зърнастец или обикновена вода. Тампонът трябва да се остави в ноздрата за половин час. За да предотвратите изсъхването на турундата към носните проходи, редовно я навлажнявайте с вода и внимателно я отстранявайте. Не можете да откъснете изсушения тампон от лигавицата, това ще провокира обилен кръвен поток.

Ако кръвта продължава да тече, спешно се обадете на линейка и насрочете посещение при отоларинголог. Опитен специалист ще ви посъветва как да спрете кървенето от носа и какво да правите, ако кървенето от носа продължава.

Болнично лечение

Ако кръвта идва от предната част на носния проход:

направете локална анестезия с лидокаинов аерозол;
навлажнете марля или памучна вата с разтвор на пероксид, тромбин, хемофобин;
в носа се поставя тампон;
превръзка на носа;
оставете турунда в носа до 2 дни (при тежко състояние на пациента - до една седмица), като редовно го овлажнявате;
тампонът трябва да се навлажни непосредствено преди изваждане.

Ако има кръв в задната част на носа, в болници се извършват следните процедури:

стерилни марлени тампони се завързват с медицински конци;
на пациента се прави интрамускулна инжекция с анестетик;
гумена медицинска тръба се вкарва в кървещия назален проход и се изтегля в гърлото, като се изважда през устата с форцепс;
в края на гумената тръба се фиксира тампон от марля и се изтегля към вътрешните носни проходи;
турундата се задържа вътре благодарение на две нишки, излизащи от предните носни проходи;
друга нишка се извежда през устата и се прикрепя към бузата с медицински пластир;
допълнително се извършва тампонада на предните носни проходи;
турундите не се отстраняват от 2 дни до седмица, в зависимост от интензивността на кървенето;
провежда се комплексно антибиотично лечение;
отстранете тампоните с медицински конци.

Какво да направите, ако кървенето от носа тече редовно? Може би това се дължи на слабостта на кръвоносните съдове. При такава клинична картина лекарят ще посъветва моксибуция. Тази краткосрочна процедура няма да причини много дискомфорт. Най-честите са каутеризация със сребро, лазер, коагулация на съдовете в носа.

Терапия за кървене от носа

Ще намерите много препоръки как да спрете кървенето от носа при възрастен от китайски лечители, които масажират определени точки по тялото. В традиционната медицина също има достатъчно рецепти как да спрете кървенето от носа.

Важно е да запомните, че първо трябва да разберете причината за този симптом, така че не отлагайте посещението в клиниката.

Умерена и тежка загуба на кръв изисква задължително лечение. Първа помощ ще бъде оказана от лекаря на спешния екип. След това пациентът трябва да отиде при отоларинголог, терапевт и хематолог. УНГ ще Ви посъветва да направите общ, биохимичен кръвен тест и коагулограма. Терапевтът ще измери кръвното налягане, ако е необходимо, ще изпише направление за ЕКГ, рентгенова снимка на главата, шийните прешлени, параназалните синуси.